이롬치과의원 서초교대역점을 맡고 있는 대표원장 안중현입니다. 보험으로 하면 다른 재료를 쓰는 것 아니냐는 질문을 자주 받습니다. 보험용으로 따로 만들어진 별도의 임플란트가 있는 것은 아니고, 갈리는 것은 제품이 아니라 비용이 어떻게 나뉘는지입니다.
보험 임플란트라는 별도의 제품이 있나요
없습니다. 보험 전용으로 따로 만들어진 재료가 있어서 그것만 쓰는 구조가 아닙니다. 적용을 받는 경우에도 적용 범위 안에 들어 있는 제품 가운데서 그 자리에 맞는 것을 고르게 됩니다.
그래서 이 질문은 실제로 두 갈래로 나뉩니다. 하나는 어떤 재료가 들어가느냐이고, 다른 하나는 그 금액이 어떻게 계산되느냐입니다. 앞쪽은 자리 조건이 정하고, 뒤쪽은 적용 여부가 정합니다.
정해져 있는 것과 병원이 정하는 것
보험 적용을 받을 때 무엇이 어디서 정해지나
| 구분 | 내용 |
|---|---|
| 제도가 정하는 것 | 적용을 받을 수 있는 조건, 적용되는 항목과 개수의 범위 |
| 병원이 정하는 것 | 그 범위 안에서 어느 자리에 어떤 형태를 쓸지 |
| 함께 정하는 것 | 적용을 어느 자리에 쓸지, 나머지 자리를 어떻게 할지 |
| 따로 계산되는 것 | 뼈이식처럼 별도로 잡히는 항목 |
세 번째 줄이 상담에서 가장 오래 이야기하게 되는 부분입니다. 심어야 할 자리가 적용 개수보다 많은 경우에 어느 자리에 쓰는 것이 나은지를 함께 정해야 하기 때문입니다.
제품 선택의 폭은 어떻게 달라지나요
적용을 받는 경우에는 그 범위 안에서 고르게 되므로 후보가 좁아지는 자리가 생깁니다. 반대로 비급여로 진행하면 이롬치과의원이 갖춰 둔 다섯 가지 안에서 자리 조건에 맞춰 고를 수 있습니다. 덴티스 SQ와 AXEL, 메가젠 BD, 스트라우만 BLT와 BLX입니다.
다만 좁아진다는 말이 맞지 않는 것을 쓴다는 뜻은 아닙니다. 그 자리에 필요한 굵기와 길이가 확보되지 않으면 어느 쪽이든 진행하지 않습니다. 조건이 먼저이고 적용 여부는 그다음이라는 순서는 바뀌지 않습니다.
비용은 어떤 항목으로 나뉘나요
임플란트 한 자리에 붙는 항목
| 항목 | 어떻게 잡히나 |
|---|---|
| 심는 과정과 재료 | 적용 여부에 따라 계산 방식이 갈립니다 |
| 위에 올리는 부품과 보철 | 같은 자리의 항목으로 함께 잡힙니다 |
| 뼈이식 | 필요한 자리에만 별도 항목으로 붙습니다 |
| 잇몸 치료 | 임플란트 금액과 별개로 계산됩니다 |
| 촬영과 검사 | 계획을 세우는 단계에서 잡힙니다 |
적용을 받더라도 본인이 내시는 부분은 남습니다. 그리고 위 표에서 별도로 붙는 항목은 적용과 상관없이 따로 계산되기 때문에, 전체 금액은 어느 항목이 몇 개 붙는지가 정해진 뒤에야 나옵니다.
비급여로 진행하면 무엇이 넓어지나요
선택할 수 있는 제품의 폭과 위에 올리는 보철의 선택지가 넓어집니다. 이롬치과의원에서 비급여 임플란트는 109만원에서 200만원 구간에 놓입니다. 이 폭은 어떤 픽스처를 쓰는지와 담당 원장에 따라 갈리고, 1代 원장과 2代 원장의 수가가 다릅니다. 앞니는 추가 금액이 붙습니다.
넓어진 선택지가 늘 유리한 것은 아닙니다. 자리 조건이 단순한 곳이라면 적용을 받는 쪽과 실제 결과가 다르지 않은 경우가 많습니다. 그래서 넓은 쪽을 권해 드리기보다, 그 자리에 필요한 것이 무엇인지를 먼저 정리해 드립니다.
뼈이식이 필요한 자리는 어떻게 되나요
뼈이식은 임플란트 금액에 포함되지 않고 항목이 따로 붙습니다. 적용을 받는 경우에도 이 부분은 별개로 계산됩니다. 그래서 뼈가 모자란 자리를 계획할 때는 전체 금액이 처음 안내와 달라질 수 있어, 촬영에서 필요 여부가 확인된 뒤 다시 정리해 드립니다.
범위에 따라 금액이 달라지는 것도 함께 말씀드립니다. 뽑은 자리에만 채우는 경우와 넓게 열어 채우는 경우는 들어가는 것이 다르기 때문입니다.
어느 쪽으로 갈지는 무엇이 정하나요
적용을 받을 수 있는 상황이면 그 범위를 쓰는 것이 대개 부담이 적습니다. 다만 심어야 할 자리가 여러 곳이면 어디에 쓰는 것이 나은지를 함께 봐야 하고, 이때 보는 것은 아래 세 가지입니다.
- 씹는 힘이 가장 많이 실리는 자리가 어디인지
- 지금 비어 있어 다른 치아에 부담을 주고 있는 자리가 어디인지
- 뼈이식 같은 항목이 함께 붙는 자리가 어디인지
이 세 가지를 놓고 보면 순서가 대개 정리됩니다. 남는 자리는 나중에 이어서 하거나 비급여로 진행하는 방법을 함께 상의드립니다.

다른 치과에서 이미 적용받으신 이력이 있으면
이전에 다른 곳에서 적용을 받으셨더라도 그 내역은 이어집니다. 그래서 오시면 지금 남아 있는 범위가 어떻게 되는지를 함께 확인합니다. 기억이 정확하지 않으셔도 괜찮고, 조회로 확인되는 부분이라 그 결과를 보고 계획을 잡습니다.
남은 범위가 없으면 비급여로 진행하는 방법을 안내드립니다. 그때도 자리 조건을 먼저 보는 순서는 같고, 어느 자리를 먼저 하는 것이 나은지를 함께 정리해 드립니다.
금액은 언제 확정되나요
첫 상담에서 전체 금액을 확정해 드리기 어려운 경우가 있습니다. 촬영으로 뼈 상태를 보고 뼈이식이 필요한지, 잇몸 처치가 앞에 붙는지가 정해져야 항목이 확정되기 때문입니다.
그래서 안내는 두 번에 나눠 드립니다. 처음에는 어느 항목이 붙을 수 있는지와 각 항목의 범위를 말씀드리고, 계획이 확정된 뒤에 자리별로 정리한 금액을 다시 안내드립니다. 중간에 항목이 늘어나는 경우에도 진행 전에 먼저 말씀드리고 동의를 받습니다.
보증은 어느 쪽이든 같나요
이롬치과의원의 임플란트 보증은 픽스처 5년, 어버트먼트와 크라운 2년입니다. 조건은 6개월마다 정기검진을 받으시는 것, 사고나 외부의 인위적 작용으로 인한 손상은 유상으로 처리되는 것, 흡연으로 인한 골결합 실패는 제외되는 것 세 가지입니다.
이 보증은 병원이 정한 것이라 어느 쪽으로 진행하셨든 같은 기준으로 봅니다. 다만 다시 하게 되는 경우의 계산은 처음 진행 방식에 따라 달라지는 부분이 있어, 그 부분은 확인 후 안내드립니다.
확인하는 순서
오시면 순서는 이렇게 진행됩니다. 먼저 촬영과 검사로 그 자리의 조건을 확인하고, 적용을 받을 수 있는 상황인지 조회합니다. 그 뒤에 어느 자리에 무엇을 쓸지와 항목별 금액을 정리해 드립니다.
이 순서를 지키는 이유는 조회 결과만으로 계획이 완성되지 않기 때문입니다. 조건이 맞지 않는 자리에 적용만 맞춰 넣으면 나중에 다시 손대게 됩니다.
자주 묻는 질문
Q1) 보험으로 하면 싼 재료를 쓰는 건가요?
A1) 보험 전용으로 따로 만들어진 재료가 있는 것이 아닙니다. 적용 범위 안에 들어 있는 제품 가운데 그 자리에 맞는 것을 고릅니다.
Q2) 제 경우에 적용이 되는지 전화로 알 수 있나요?
A2) 조회는 내원하셔서 진행합니다. 적용 여부와 별개로 그 자리의 조건도 함께 봐야 계획이 서기 때문에, 촬영과 함께 확인하시는 편이 빠릅니다.
Q3) 적용되는 자리와 비급여 자리를 같이 진행할 수 있나요?
A3) 가능합니다. 어느 자리에 무엇을 쓸지를 함께 정하고, 항목별로 나누어 금액을 안내드립니다.
Q4) 적용을 받으면 위에 올리는 보철도 함께 되나요?
A4) 심는 과정과 위에 올리는 부분이 같은 자리의 항목으로 잡힙니다. 다만 형태나 재료를 달리하시면 계산이 달라지는 부분이 있어 상담에서 확인해 드립니다.
Q5) 뼈이식도 함께 적용되나요?
A5) 뼈이식은 별도 항목으로 계산됩니다. 촬영에서 필요 여부와 범위가 확인된 뒤에 금액을 다시 정리해 드립니다.
Q6) 나중에 다른 자리를 할 때도 같은 조건인가요?
A6) 적용 범위가 남아 있는지에 따라 달라집니다. 지금 어느 자리에 쓰는 것이 나은지를 정할 때 이 부분까지 함께 보고 상의드립니다.
Q7) 다른 치과에서 심다가 옮겨 와도 되나요?
A7) 지금까지 어디까지 진행됐는지를 확인해야 이어서 할 수 있습니다. 받으신 내용과 기록이 있으면 가지고 오시고, 없으시면 촬영으로 상태를 먼저 확인합니다.
Q8) 적용을 받으면 보증도 짧아지나요?
A8) 아닙니다. 저희 보증은 병원이 정한 것이라 어느 쪽으로 진행하셨든 픽스처 5년, 어버트먼트와 크라운 2년으로 같습니다.
Q9) 상담만 받아 보고 결정해도 되나요?
A9) 그렇게 하셔도 됩니다. 촬영과 조회로 지금 상황을 정리해 드리고, 항목별 금액을 안내드린 뒤에 생각해 보고 오셔도 됩니다.
Q10) 적용받는 자리도 원장을 고를 수 있나요?
A10) 어느 원장이 담당하는지는 상담에서 함께 정합니다. 비급여로 진행하는 자리는 담당 원장에 따라 수가가 달라, 그 부분까지 함께 안내드린 뒤에 정하시면 됩니다.
글쓴이
안중현 · 이롬치과의원 서초교대역점 대표원장 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의 대한통합치과학회 정회원 Implant Master Class Fellowship 과정 수료
개인에 따라 출혈, 감염, 부기, 통증, 시린 증상 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 정도의 차이가 있으므로 전문의와 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.