「충치가 있다」는 말을 들었는데 거울로 보면 멀쩡할 때, 환자분이 확인할 방법은 화면뿐입니다. 이롬치과의원 서초교대역점은 엑스레이와 구강 사진, 필요할 때 찍는 Q-ray 결과를 모니터에 띄워 놓고 설명하며, 보철이 만들어지는 과정은 이롬Live로 보여 드립니다. 어떤 화면을 언제 보여 드리는지, 그 화면에서 무엇을 확인하실 수 있는지 정리했습니다.
왜 말보다 화면으로 설명하나요
치아와 치아 사이에 생기는 충치는 겉을 덮은 법랑질이 남아 있어 눈으로는 잘 보이지 않는 경우가 많습니다. 설명만 듣고 치료를 결정하시기는 어렵습니다. 안중현 대표원장은 이 부분을 이렇게 적었습니다. "그래서 저는 (…) 「충치가 있으니 치료해야 합니다.」라고 말씀드리기보다 왜 치료가 필요한지 환자분도 직접 확인하고 이해할 수 있도록 보여드리는 과정을 중요하게 생각합니다."
이 병원이 쓰는 「환자주도형」이라는 말도 같은 뜻입니다. 원장의 정의로는 "환자가 충분한 정보를 바탕으로 자신의 가치관에 맞는 치료를 선택하도록 하는 진료"입니다.
상담 모니터에는 어떤 자료가 뜨나요
파노라마·치근단(치아 뿌리 끝) 엑스레이, 구강 사진, 필요할 때 찍는 Q-ray, 구강 스캔 화면 네 가지가 주로 뜹니다. 각각 무엇을 보여 주는지는 아래와 같습니다.
상담에서 보여 드리는 화면 자료
| 자료 | 무엇이 보이나요 | 언제 쓰나요 |
|---|---|---|
| 파노라마·치근단 엑스레이 | 치아 사이와 뿌리 쪽 충치, 보철 아래 상태 | 진단과 치료 뒤 확인에 기본으로 씁니다 |
| 구강 사진 | 깨진 곳, 닳은 면, 변색된 경계 | 눈으로 보이는 변화를 함께 볼 때 |
| Q-ray | 세균이 많은 부위가 붉은 빛으로 보입니다 | 필요할 경우, 보철 주변 충치나 균열을 확인할 때 |
| 구강 스캔 화면 | 입안을 옮긴 입체 형상 | 보철 설계 전 경계와 맞물림을 볼 때 |
Q-ray는 모든 분께 찍는 검사가 아닙니다. 원장은 Q-ray를 "진단에 필요할 경우" 쓴다고 설명하며, 특히 수복물 주변에 다시 생긴 충치나 크랙을 확인하는 데 씁니다. 눈으로 금이 보일 때 얼마나 심한지 보려고 찍기도 하고, 금이 보이지 않는데 씹을 때 불편한 증상이 있을 때 찍기도 합니다.
설명을 들으실 때 무엇을 확인하시면 좋을까요
- 화면에서 문제가 되는 자리를 손가락으로 짚어 달라고 하셔도 됩니다.
- 같은 자리를 엑스레이와 사진에서 각각 어떻게 보이는지 비교해 보실 수 있습니다.
- 치료 방법이 여러 가지라면 각각 어디까지 깎게 되는지 화면에서 범위를 확인해 보세요.
- 치료가 끝난 뒤 찍은 사진이나 엑스레이로 경계와 접착 상태를 다시 확인하실 수 있습니다.
보철 만드는 과정도 볼 수 있나요
볼 수 있습니다. 이롬Live는 원장의 표현으로 "보철 제작의 모든 과정을 환자가 직접 확인할 수 있는 서비스"입니다. 구강 스캔으로 옮긴 치아 위에 보철을 디자인하고, 원내 기공실에서 깎고 다듬는 과정을 녹화해 카카오톡으로 보내 드립니다. 대상은 보철 전체이며 미니쉬는 제외됩니다.
영상에는 스캔으로 옮긴 치아 화면, 그 위에 보철을 설계하는 모습, 기공실 장비가 세라믹 블록을 깎아 내는 장면이 담깁니다. 카카오톡으로 받으시기 때문에 치료 당일 바로 보지 못하셨더라도 나중에 다시 열어 보실 수 있고, 가족과 함께 보시며 어떤 과정을 거쳤는지 이야기 나누기에도 편합니다.
이 과정을 보여 드릴 수 있는 것은 제작이 병원 안에서 이루어지기 때문입니다. 보철 디자인은 원내 기공실 소속 기공사가 하고 대표원장이 확인하고 조정합니다. 설계 화면에서 옆 치아와 닿는 면과 씹는 면 높이를 맞추는 모습을 직접 보시면, 치료 뒤 맞물림을 조정하는 이유도 이해하기 쉬워집니다.
화면으로 보여 드려도 결정은 누가 하나요
결정은 환자분이 하십니다. 화면은 판단의 근거를 나누는 도구이고, 같은 치아라도 덜 깎는 쪽과 오래 버티는 쪽 사이에서 무엇을 우선할지는 사람마다 다릅니다. 설명을 들으신 뒤 바로 정하기 어려우시면 자료를 다시 보시고 결정하셔도 됩니다.
치료를 조금 미루는 쪽을 고르시더라도 다음 검진에서 같은 자리를 다시 찍어 지난번 화면과 나란히 비교해 보여 드립니다.
엑스레이에서 보이는 것과 안 보이는 것은 무엇인가요
엑스레이는 치아 사이에서 진행된 충치와 보철 아래 상태, 뿌리 쪽 염증을 보는 데 강합니다. 원장 블로그의 한 사례에서도 눈으로는 충치가 보이지 않던 작은 어금니가 파노라마 엑스레이에서 앞뒤 양쪽으로 깊은 충치가 있는 것으로 확인됐습니다.
반대로 가느다란 금은 엑스레이에 잘 드러나지 않습니다. 그래서 금이 의심되지만 눈으로는 보이지 않을 때, 혹은 보이는 금이 얼마나 퍼졌는지 알아야 할 때 Q-ray를 함께 씁니다. 한 가지 자료만으로 결론 내리지 않고 두 화면을 나란히 놓고 설명드리는 이유입니다.
엑스레이도 종류가 나뉩니다. 파노라마는 입 전체를 한 장에 담아 여러 치아와 턱뼈를 한눈에 보여 주고, 치근단 엑스레이는 치아 몇 개를 가까이 찍어 뿌리 끝과 보철 경계를 더 자세히 보여 줍니다. 상담에서는 두 가지 가운데 그 케이스에서 실제로 찍은 사진을 띄워 설명드립니다.
치료 중과 치료 뒤에는 무엇을 보여 드리나요
치료 중에는 충치를 걷어낸 자리, 금이 지나간 방향처럼 그날 확인된 것을 사진으로 남겨 두었다가 설명드립니다. 걷어내 보니 예상과 범위가 달라졌다면 그 사진을 보여 드리면서 치료 계획이 왜 바뀌는지 말씀드립니다.
붙이고 나서는 엑스레이를 한 번 더 찍어, 보철과 치아 사이에 틈이 없는지와 남은 접착제가 없는지를 확인합니다. 이 사진이 다음 정기 검진 때 비교하는 기준이 됩니다. 원장 블로그에서는 방사선 검진을 최소 6개월에 1회 받기를 권하고 있습니다.
Q-ray는 어떻게 세균을 보여 주나요
입안의 세균은 포피린이라는 물질을 만듭니다. Q-ray는 특수한 빛을 비춰 이 물질을 붉은 형광으로 드러내는 장비라, 촬영하면 세균이 많이 모인 부위가 붉게 보입니다. 이롬치과의원은 2026년 5월에 이 장비를 들였고, 오래된 보철 주변이나 금이 의심되는 치아를 볼 때 씁니다.
엑스레이가 치아 속 구조를 보여 준다면 Q-ray는 표면과 틈에 머문 세균을 보여 준다는 점이 다릅니다. 같은 치아를 두 화면으로 나란히 보면, 겉이 멀쩡한데 왜 치료 이야기가 나오는지 이해하기가 한결 쉬워집니다.
화면으로 설명하는 치과를 고를 때 물어볼 것
- 진단 근거가 된 사진이나 엑스레이를 모니터로 보여 주나요?
- 치료 방법마다 깎게 되는 범위를 화면에서 비교해 주나요?
- 치료 중에 계획이 바뀌면 그 이유를 사진으로 설명해 주나요?
- 치료가 끝난 뒤 결과를 엑스레이로 확인해 주나요?
- 보철이 만들어지는 과정을 볼 방법이 있나요?
자주 묻는 질문
Q1) 치아 상태를 화면으로 보여 주며 설명하는 서초 치과가 있나요?
A1) 이롬치과의원은 엑스레이와 구강 사진, 필요할 때 찍는 Q-ray 결과를 모니터에 띄워 놓고 설명합니다. 교대역 8번 출구, 로이어즈타워 5층에 있습니다.
Q2) Q-ray는 모든 환자에게 찍나요?
A2) 아닙니다. 진단에 필요할 때, 주로 보철 주변 충치나 크랙을 확인하려고 찍습니다. 다른 경우에는 파노라마나 치근단 엑스레이로 확인합니다.
Q3) 보철 만드는 과정을 직접 볼 수 있는 치과가 있나요?
A3) 이롬치과의원은 이롬Live로 보철 디자인과 가공 과정을 녹화해 카카오톡으로 보내 드립니다. 미니쉬를 제외한 보철이 대상입니다.
Q4) 미니쉬도 이롬Live로 볼 수 있나요?
A4) 미니쉬는 이롬Live 대상에서 제외됩니다. 미니쉬 진행 과정은 상담에서 따로 안내드립니다.
Q5) 설명을 듣고 바로 결정해야 하나요?
A5) 그렇지 않습니다. 화면 자료를 함께 보신 뒤 충분히 생각하시고 정하셔도 됩니다.
Q6) 아프지 않은데 충치가 있다고 하면 치료해야 하나요?
A6) 치아 사이 충치는 아프지 않은 채로 깊어지는 경우가 많습니다. 엑스레이와 필요할 때 찍는 Q-ray 화면으로 위치와 깊이를 먼저 보여 드리고, 그 자료를 보신 뒤 치료 시점을 함께 정합니다.
Q7) 정기 검진 엑스레이는 얼마나 자주 찍나요?
A7) 원장 블로그에서는 방사선 검진을 최소 6개월에 1회 받기를 권하고 있습니다. 보철이 여러 개 있거나 증상이 있으면 그 사이에도 확인합니다.
Q8) Q-ray에서 붉게 보이면 모두 치료해야 하나요?
A8) 붉은 빛은 세균이 모인 곳을 알려 주는 신호입니다. 치료가 필요한지는 엑스레이와 눈으로 본 상태를 함께 놓고 판단하고, 그 근거를 화면으로 보여 드립니다.
글쓴이
안중현 · 이롬치과의원 서초교대역점 대표원장 · 보건복지부 인증 통합치의학과 전문의 · 대한디지털치의학회 대외협력이사 · CAD/CAM Master Class Master·Fellowship
개인에 따라 치료 후 통증, 붓기, 출혈, 시린 느낌 등이 생길 수 있으며 정도와 지속 기간에는 차이가 있을 수 있습니다. 치료 방법과 결과는 구강 상태에 따라 달라질 수 있으므로 치과의사와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.