틀니를 쓰다가 전체 임플란트로 바꿀 수 있나요 — 무엇을 먼저 확인하나

바꾸실 수 있는 경우가 많습니다. 다만 바꿀 수 있느냐보다 어떤 방식으로 바꾸느냐가 실제 상담의 내용이 됩니다. 그 방식은 지금 남아 있는 뼈가 어디에 얼마나 있는지가 정하고, 그것은 촬영을 해 봐야 알 수 있습니다.

틀니를 쓰시다 오시는 이유는 대개 두 가지입니다

하나는 헐거움입니다. 처음에는 잘 맞았는데 시간이 지나면서 움직이고, 접착제를 쓰시다가 그것도 오래 가지 않는다고 하십니다. 다른 하나는 씹는 힘입니다. 아프지는 않은데 먹고 싶은 것을 못 드시는 상태가 이어집니다.

두 가지는 원인이 겹칩니다. 잇몸에 얹혀 있는 구조는 그 아래 뼈의 모양을 그대로 따라가는데, 그 모양이 해마다 조금씩 바뀌기 때문입니다. 그래서 틀니를 오래 쓰신 분께 바뀐 것은 틀니가 아니라 그 아래 자리인 경우가 많습니다.

오래 쓰신 만큼 조건이 달라져 있습니다

뼈는 힘을 받아야 유지되는 조직입니다. 치아가 있을 때는 뿌리를 통해 씹는 힘이 뼈로 전달되는데, 치아가 빠지고 나면 그 자리에 전달되던 힘이 사라집니다. 잇몸 위에 얹히는 방식은 힘이 잇몸을 눌러 퍼지기 때문에, 뿌리가 하던 역할을 대신하지는 못합니다.

그래서 오래 쓰실수록 심을 수 있는 자리가 줄어 있는 경우가 있습니다. 이것은 틀니를 잘못 쓰셔서 생긴 결과가 아니라 구조에서 오는 것이고, 지금 바꾸실 때 확인해야 할 조건입니다.

다만 줄었다고 해서 못 한다는 뜻은 아닙니다. 앞쪽에 단단한 뼈가 남아 있는 경우가 많고, 그 자리를 활용하는 계획이 여기서 나옵니다.

위턱과 아래턱에서 불편의 성격이 다릅니다

같은 틀니라도 위와 아래에서 겪으시는 불편이 다릅니다. 위턱은 입천장이 넓어 닿는 면적이 크고, 그 면적이 붙잡아 주는 힘을 만듭니다. 그래서 헐거움보다 이물감이나 미각이 둔해지는 쪽을 더 불편해하시는 경우가 많습니다.

아래턱은 사정이 반대입니다. 얹힐 수 있는 면적이 좁고 혀와 볼 근육이 양쪽에서 밀기 때문에 자리를 잡기가 어렵습니다. 아래쪽이 자꾸 뜬다고 오시는 분이 위쪽보다 많은 것도 이 구조 때문입니다.

그래서 전환 계획도 위아래가 같은 모양으로 나오지 않습니다. 아래턱은 임플란트에 걸어 붙잡아 주는 것만으로 불편이 크게 줄어드는 경우가 있고, 위턱은 어금니 쪽 상악동 때문에 심을 자리가 앞쪽으로 몰리는 경우가 있습니다.

바꾸는 방법이 한 가지가 아닙니다

전체 임플란트로 바꾼다고 하면 흔히 고정해 두는 형태를 떠올리시는데, 중간에 놓이는 갈래가 있습니다. 세 갈래를 나란히 놓으면 어디에 놓이실지 가늠하시기가 쉽습니다.

틀니에서 옮겨 가는 세 갈래

가운데 갈래를 모르시는 분이 많습니다. 뺐다 끼우는 것은 같지만 잇몸에 얹혀만 있는 것과 임플란트에 걸려 있는 것은 움직이는 정도가 다릅니다. 헐거움이 주된 불편이셨다면 이 갈래에서 해결되는 경우가 있습니다.

바꾸기 전에 정리해야 하는 것

임플란트를 심기 전에 잇몸 염증을 먼저 정리합니다. 염증이 남아 있는 상태에서 심으면 결합하는 과정에 영향을 주기 때문입니다. 오래 헐거운 것을 쓰시면 눌리는 자리에 자극이 쌓여 있는 경우가 있어, 그 자리를 먼저 가라앉힙니다.

전신 상태도 함께 봅니다. 당뇨가 조절되지 않는 경우나 흡연이 잦은 경우에는 조절이 가능한 부분을 먼저 정리하고 시작합니다. 안 된다는 뜻이 아니라 순서를 앞에 둔다는 뜻입니다.

부분적으로 쓰시던 분이라면 남은 치아부터 봅니다. 살릴 수 있는 치아가 있으면 그 치아를 살리는 계획이 앞에 놓입니다. 전체를 정리해야 하는 상황인지가 먼저 정해져야 다음 계획이 나옵니다.

흔들리거나 뿌리 주변에 염증이 있는 치아는 그대로 두면 옆자리 뼈까지 영향을 줍니다. 이런 치아는 정리하는 쪽이 결과적으로 심을 자리를 지키는 길이 되기도 합니다. 어느 쪽인지는 촬영과 잇몸 검사로 갈립니다.

바꾸고 나면 달라지는 것과 달라지지 않는 것

전환 뒤에 실제로 바뀌는 부분

마지막 줄을 특히 말씀드립니다. 임플란트는 자연치의 뿌리와 달리 씹는 힘을 완충해 주는 조직이 없어서, 감각이 자연치와 똑같지는 않습니다. 익숙해지는 기간이 필요하다는 것을 미리 알고 계시면 그 기간을 지내시기가 수월합니다.

미루거나 권해 드리지 않는 경우

전체 임플란트를 권해 드리지 않는 조건은 임플란트 수술 자체를 권해 드리지 않는 조건과 같습니다. 흡연이나 음주가 잦으신 경우, 당뇨가 심해 전신 상태가 수술에 적합하지 않은 경우입니다.

지금 쓰시는 것으로 큰 불편이 없으신 경우도 서두르지 않습니다. 헐거움과 씹는 힘 중에 무엇이 얼마나 불편하신지를 먼저 여쭙고, 그 불편이 다시 만드는 선에서 해결되는지부터 봅니다.

기간과 그 사이에 쓰시는 것

임플란트를 심고 나면 뼈와 결합하는 기간이 필요합니다. 그 기간 동안 씹는 기능이 비지 않도록 임시로 쓰실 것을 함께 계획합니다. 임시틀니는 원내에서 디자인하지 않고 다른 경로로 제작되며, 그 외의 보철은 원내 기공실에서 디자인합니다.

쓰시던 것을 조정해 그 기간에 계속 쓰시는 경우가 있고, 심은 자리 위를 피해 새로 만들어야 하는 경우가 있습니다. 심을 자리와 개수를 보고 정하게 되며, 어느 쪽이든 그 기간에 아무것도 없이 지내시게 하지는 않습니다.

전환은 한 번의 방문으로 끝나지 않고 여러 단계로 나뉩니다. 잇몸을 정리하는 단계, 심는 단계, 결합을 기다리는 단계, 위에 올리는 단계입니다. 어느 단계가 얼마나 걸릴지는 촬영과 잇몸 상태를 보고 계획할 때 함께 말씀드립니다.

비용은 어떻게 잡히나

임플란트 한 개는 109만원에서 200만원 구간에 놓이고, 사용하는 픽스처와 담당 원장에 따라 수가가 다릅니다. 전환 계획의 총액은 심는 개수와 뼈이식 여부, 위에 올라가는 형태에 따라 갈립니다.

세 갈래 중 어디에 놓이시느냐로 금액의 폭이 크게 달라지기 때문에, 촬영을 보고 갈래가 정해진 뒤에 안내드립니다. 정확한 금액은 상담에서 안내드립니다.