앞니 임플란트는 어금니 임플란트와 무엇이 다른가요

앞니는 어금니와 무엇을 다르게 보나요

안중현 대표원장은 원장 블로그에서 앞니 임플란트가 까다로운 이유를 세 가지로 설명합니다. 씹는 힘을 견뎌야 하고, 말할 때와 웃을 때 먼저 보이며, 잇몸과 치아의 경계가 그대로 드러나는 부위라는 점입니다. 어금니는 씹는 힘을 견디는 것이 먼저라면, 앞니는 여기에 보이는 모양이 함께 따라옵니다.

그래서 앞니는 임플란트를 심는 위치와 깊이, 그 위에 올릴 기둥과 보철의 두께, 주변 잇몸의 높이를 처음부터 함께 계획합니다. 이 가운데 하나만 어긋나도 옆 치아와 길이가 달라 보이거나 잇몸선이 내려가 보일 수 있습니다.

앞니와 어금니 임플란트를 나란히 놓고 보면

앞니는 왜 굵은 임플란트를 쓰지 않나요

어금니는 보통 굵은 임플란트로 씹는 힘을 받지만, 앞니는 치아 사이 공간과 뼈의 폭이 좁습니다. 원장 블로그에는 앞니에 굵은 임플란트를 쓰면 그 위 보철이 두꺼워지고 결국 어색한 결과로 이어질 수 있다고 적혀 있습니다. 그래서 앞니는 남은 뼈의 폭과 공간을 CT로 확인한 후 그 공간에 맞는 굵기를 고릅니다.

뼈가 많이 녹아 있다면 임플란트를 바로 심지 않고 뼈를 먼저 채우기도 합니다. 원장 블로그의 한 사례에서는 앞니 주변 뼈가 염증으로 거의 남지 않아, 발치 후 무리하게 바로 심지 않고 뼈이식까지만 먼저 진행했습니다. 이때 잇몸을 절개하지 않고 발치로 생긴 공간을 이용해 뼈를 채웠는데, 원장은 절개를 하지 않으면 잇몸 라인이 무너지지 않는다는 점을 이유로 들었습니다. 뼈이식이 필요한 기준은 뼈이식 안내에 정리되어 있습니다.

앞니 임시치아는 왜 따로 신경 쓰나요

앞니가 빠진 채로 지내는 것은 일상에서 큰 불편입니다. 원장 블로그에는 예전 방식의 앞니 임시치아가 보기 싫고 덜거덕거려 착용하지 않는 분이 많았다고 적혀 있고, 이 불편을 줄이려고 앞니는 당일에 임시치아까지 만들어 드리고 있다고 소개되어 있습니다. 다만 수술 당일 임시치아를 연결할 수 있는지는 뼈 상태와 임플란트가 처음에 얼마나 단단히 고정되는지에 따라 달라집니다.

앞니 임시치아는 빈 공간을 가리는 데서 끝나지 않고, 잇몸 모양을 만드는 도구로 씁니다. 원장 블로그에 따르면 처음에는 임시치아가 잇몸에 닿지 않게 만들고, 잇몸이 회복되는 정도에 맞춰 닿는 면적을 조금씩 조절합니다. 이 과정은 최종 보철을 넣었을 때 자연 치아에 가까운 잇몸 윤곽을 만드는 데 도움이 됩니다. 임시치아 재료로는 PMMA를 씁니다.

앞니 임플란트는 어떤 순서로 진행되나요

원장 블로그에 소개된 진행 순서는 이렇습니다.

1. 엑스레이와 CT로 뿌리 주변 뼈와 염증 상태를 봅니다
2. 구강 스캐너로 찍은 자료와 CT를 합쳐, 임플란트를 심을 위치를 화면에서 미리 정합니다
3. 정한 위치대로 심을 수 있도록 수술 가이드를 만들고, 임시치아도 최종 보철에 가깝게 미리 디자인합니다
4. 발치와 식립을 하고, 가능하면 미리 만든 임시치아를 연결합니다
5. 잇몸이 아물고 임플란트가 단단해지면 잇몸 모양에 맞춘 기둥과 최종 보철을 만듭니다

위치를 화면에서 미리 정하고 가이드를 쓰는 방식은 가이드 임플란트 안내에서 자세히 보실 수 있습니다. 앞니는 미리 만든 임시치아를 계획대로 맞추려면 정해 둔 위치에 정확히 심는 것이 중요해서 이 과정을 거칩니다.

최종 보철은 무엇을 맞추나요

최종 보철을 만들 때는 잇몸 모양에 맞춘 기둥을 먼저 디자인하고, 그 위에 보철 모양을 디자인합니다. 원장 블로그 사례에서는 기둥과 임시치아를 만든 후 환자와 함께 모양을 확인하는 과정을 거쳤고, 그 후 최종 보철을 완성했습니다. 옆 치아와의 길이, 끝부분의 투명한 정도, 잇몸과 만나는 선을 함께 봅니다.

앞니에서는 기둥의 색도 따집니다. 일반적으로 앞니 잇몸은 얇은 경우가 많아 금속 기둥의 색이 비쳐 잇몸이 어둡게 보일 수 있습니다. 그래서 기둥을 고를 때 잇몸 두께와 최종 보철의 색을 함께 봅니다.

이롬치과의원은 임시틀니를 제외한 모든 보철을 원내에서 디자인합니다. 원내 기공실 소속 기공사가 디자인한 것을 대표원장이 확인하고 조정하므로, 모양을 고칠 때 밖으로 보냈다가 다시 받는 과정이 없습니다.

앞니 임플란트는 비용이 다른가요

다릅니다. 앞니는 임플란트 비용에 따로 더해지는 금액이 있고, 이롬치과의원은 임플란트를 하는 원장에 따라서도 비용이 다릅니다. 어떤 픽스처를 쓰는지에 따라서도 달라지므로, 상담에서 담당 원장과 픽스처를 정할 때 함께 안내드립니다. 이롬치과의원에서 쓰는 픽스처는 덴티스, 메가젠, 스트라우만 세 회사 제품입니다.

상담은 교대역 8번 출구, 로이어즈타워 5층에서 진행합니다. 임플란트 진료 전반은 임플란트 안내에서 보실 수 있습니다.

앞니 임플란트 수술 후에는 무엇을 조심하나요

수술 직후에는 잇몸이 아물고 임플란트가 뼈와 붙기 시작해서, 이 시기에 조심할 것들은 대부분 열과 압력을 피하는 데서 나옵니다. 몸이 데워지면 혈액 순환이 빨라져, 막 피가 멎은 수술 부위에서 붓기와 출혈이 다시 늘어날 수 있습니다. 그래서 사우나·온탕·찜질방처럼 몸을 뜨겁게 데우는 곳이나 숨이 찰 만큼의 과도한 운동은 회복될 때까지 미루고, 수술 부위는 오히려 차갑게 해 붓기를 가라앉힙니다. 얼음찜질은 보통 2~3일 정도 하고, 붓기와 멍은 3주 정도면 회복되는 경우가 많습니다.

임플란트가 뼈와 단단히 붙으려면 그동안 그 자리가 흔들리지 않아야 해서, 수술 부위를 누르거나 세게 자극하는 일도 피합니다. 앞니는 수술 부위가 입술 바로 안쪽이라 무심코 혀나 손이 가기 쉬우니 더 신경 써 주세요. 자세한 주의사항은 수술 당일 안내문으로 드립니다.

당일 임시치아를 연결했다면, 일반적으로 임시치아로 단단한 음식을 끊어 먹는 것은 피하고 어금니로 씹는 것이 좋습니다. 임시치아가 흔들리거나 빠진 느낌이 들면 다음 예약을 기다리지 말고 연락해 주세요.

흡연은 잇몸뼈와 임플란트가 붙는 과정에 영향을 줄 수 있습니다. 이롬치과의원의 임플란트 보증에서도 흡연으로 인한 골결합 실패는 보증 항목에서 제외됩니다.

앞니 임플란트는 보이는 부위라 단계마다 확인할 것이 많습니다. 임시치아 모양이 마음에 들지 않거나 잇몸선이 신경 쓰이면 최종 보철을 만들기 전에 말씀해 주세요. 그 단계에서 조정해야 최종 보철에 반영할 수 있습니다.