스케일링은 얼마나 자주 받아야 하나요 — 주기를 정하는 것은 달력이 아닙니다

주기는 사람마다 다르게 잡힙니다

먼저 답부터 드리면, 스케일링 주기는 잇몸 상태와 치석이 붙는 속도를 보고 사람마다 다르게 잡습니다. 같은 방식으로 닦아도 침의 성질과 치아가 서 있는 각도에 따라 굳는 속도가 다르고, 입안에 들어가 있는 보철물의 개수도 영향을 줍니다.

그래서 상담에서 정하는 것은 몇 개월이라는 숫자보다 어느 자리를 볼 것인가입니다. 지난번에 치석이 많이 붙어 있던 자리를 다시 확인해서 얼마나 다시 쌓였는지를 보면, 그 사람에게 맞는 간격이 두세 번 만에 드러납니다.

처음 오신 분에게 주기부터 말씀드리기 어려운 것도 이 때문입니다. 한 번 정리한 뒤 다음에 오셨을 때 그 자리가 어떤 상태인지를 봐야 간격이 계산됩니다.

보험으로 받는 연 1회는 권장 주기가 아니라 제도입니다

스케일링은 만 19세 이상이면 건강보험으로 연 1회 받으실 수 있습니다. 기준은 매년 1월 1일에 새로 시작되고, 그해에 쓰지 않은 횟수는 다음 해로 넘어가지 않습니다.

여기서 자주 생기는 오해가 하나 있습니다. 이 연 1회를 권장 주기로 받아들이시는 것입니다. 보험 적용 횟수는 제도가 정한 지원 범위이지 잇몸 상태를 보고 정한 간격이 아닙니다. 어떤 분에게는 그 간격이 넉넉하고, 어떤 분에게는 그 사이에 이미 치석이 다시 자리를 잡습니다.

그래서 두 가지를 나눠서 생각하시는 편이 낫습니다. 하나는 보험으로 지원되는 횟수이고, 다른 하나는 그 입안에 필요한 확인 간격입니다. 앞의 것을 먼저 쓰고, 그 사이에 확인이 필요한 자리가 있으면 따로 봅니다.

주기가 짧아지는 조건과 길게 두어도 되는 조건

같은 항목을 두고 어느 쪽에 가까운지 견주시면 됩니다

흡연이 표에 들어가 있는 이유를 따로 말씀드리는 편이 낫겠습니다. 흡연은 잇몸의 혈류를 줄여 염증이 있어도 피가 덜 나게 만듭니다. 피가 나지 않으니 괜찮다고 느끼시는 동안 안쪽은 진행되고, 그래서 발견이 늦어집니다. 신호가 약한 만큼 확인 간격을 짧게 두는 편이 안전합니다.

치료를 받으신 자리가 있으면 주기가 따로 붙습니다

입안에 보철이나 임플란트가 들어가 있으면 주기를 정하는 축이 하나 더 생깁니다. 잇몸만 보는 것이 아니라 그 구조물과 잇몸이 만나는 경계선을 함께 봐야 하기 때문입니다.

본원의 임플란트 보증은 픽스처 5년, 어버트먼트와 크라운 2년이고, 6개월마다 정기검진을 받으시는 것이 조건에 들어가 있습니다. 흡연으로 인한 골결합 실패는 보증에서 제외되는데, 이 역시 정기적인 확인이 왜 조건에 들어가 있는지와 이어집니다.

본원 미니쉬 보증은 7년이고 연 1회 정기검진이 조건입니다. 환자 과실로 인한 파손, 그리고 모양과 색상에 동의하고 접착이 끝난 뒤의 단순 변심에 의한 수정은 보증에서 제외됩니다. 조건에 검진이 들어가 있는 것은 보증을 까다롭게 하려는 것이 아니라, 문제가 커지기 전에 확인할 기회를 만들어 두는 쪽에 가깝습니다.

씌우거나 붙인 자리는 재료와 치아가 만나는 경계에서 시간이 지나면서 문제가 시작되는 경우가 있습니다. 그 경계가 잇몸에 가려 잘 보이지 않으면 필요할 때 Q-ray로 확인합니다. 정기적으로 오시는 자리에서 이런 확인이 함께 이루어집니다.

착색과 치석은 다른 것입니다

스케일링을 받으러 오시는 이유에 색이 섞여 있는 경우가 많습니다. 커피나 담배로 표면에 남은 색과 굳어서 붙은 치석은 서로 다른 것입니다. 앞의 것은 치아 바깥면에 얇게 얹힌 색이고, 뒤의 것은 잇몸 가까이에 딱딱하게 자리를 잡은 덩어리입니다.

치석을 걷어내면 그 아래 가려져 있던 원래 색이 드러나 밝아졌다고 느끼시는 경우가 있습니다. 표면에 얹힌 착색도 마무리로 다듬으면서 어느 정도 정리됩니다. 다만 여기까지가 원래의 치아 색으로 돌아가는 범위이고, 그보다 밝게 만드는 것은 다른 영역의 이야기입니다.

그래서 색이 마음에 걸려 오셨다면 어느 쪽인지를 먼저 나눠서 봅니다. 표면에 얹힌 것이면 정리만으로 달라지고, 치아 자체의 색이면 스케일링으로는 바뀌지 않습니다. 이 구분을 상담에서 먼저 말씀드리는 편이 결과에 대한 기대를 맞추는 데 낫습니다.

자주 받으면 치아가 깎이거나 사이가 벌어지지 않나요

진료실에서 가장 자주 듣는 걱정입니다. 스케일링은 치아를 깎는 처치가 아니라 치아에 붙어 굳은 침착물을 진동으로 떨어뜨리는 처치입니다. 기구가 닿는 대상은 법랑질이 아니라 그 위에 얹혀 있는 것입니다.

받고 나서 치아 사이가 벌어져 보이는 것도 자주 나오는 말씀입니다. 치석이 채우고 있던 자리가 비면서 그렇게 느껴지는 것으로, 치아가 움직인 것이 아니라 원래의 잇몸 자리가 드러난 쪽에 가깝습니다. 그 자리에 치석이 오래 있었을수록 이 느낌이 큽니다.

다만 힘을 세게 준다고 더 깨끗해지는 처치가 아니라는 점은 함께 말씀드립니다. 굳은 것을 떨어뜨리는 데 필요한 만큼만 닿게 하고, 남은 거친 면을 정리하는 것으로 마무리합니다.

받고 나서 시리다면

스케일링 뒤에 이가 시리다는 말씀도 자주 듣습니다. 치석이 덮고 있던 뿌리 쪽 면이 드러나면서 생기는 반응입니다. 뿌리 면은 치아 머리를 감싼 법랑질과 달리 자극에 예민합니다.

대개는 시간이 지나며 줄어듭니다. 그동안은 시린 이 전용 치약을 쓰시거나 아주 차거나 뜨거운 것을 피하시면 견디기 수월합니다. 몇 주가 지나도 그대로이거나 오히려 심해지면 그 자리는 다른 이유가 있을 수 있으니 말씀해 주십시오.

주기를 놓치지 않는 방법

간격을 정해 두어도 실제로 지키기 어려운 것이 이 부분입니다. 가장 확실한 방법은 그날 나가시면서 다음 방문을 잡아 두는 것입니다. 기억에 맡기면 대부분 반년이 넘어가고, 그사이 자리는 이미 다시 굳어 있습니다.

국가에서 오는 검진 안내문이 있으시면 그 시기에 맞춰 겹쳐 두는 방법도 있습니다. 이롬치과의원 서초교대역점은 국민건강보험공단이 지정한 구강검진기관이라 성인 검진과 학생 검진, 영유아 검진을 한곳에서 받으실 수 있습니다.

시간을 내기 어려우신 분들을 위해 평일 오후 2시부터 4시 사이에는 예약 없이 오셔도 진료를 받으실 수 있게 열어 두었습니다. 월요일과 수요일은 저녁 8시 30분까지 진료합니다.