레진으로 끝나는 충치와 인레이가 필요한 충치는 어떻게 다른가요

레진과 인레이는 치료 방식이 어떻게 다른가요

레진은 충치를 걷어낸 곳에 치아색 재료를 무른 상태로 채우고, 빛을 쬐어 입안에서 바로 굳히는 치료입니다. 본을 뜨거나 따로 만드는 과정이 없어서 한 번에 끝납니다.

인레이는 걷어낸 모양을 구강 스캐너로 찍은 뒤, 그 모양에 맞춰 세라믹 블록을 깎아 만든 조각을 붙이는 치료입니다. 이롬치과의원 서초교대역점은 이 과정을 원내 기공실에서 진행하는데요. 원내 기공실 소속 기공사가 디자인한 것을 대표원장이 확인하고 조정하며, 원장 블로그에 따르면 디자인 5분과 제작 7분, 모두 12분 정도가 걸립니다. 그래서 인레이도 경우에 따라 당일에 마칠 수 있습니다.

레진으로 끝낼 수 있는 충치는 어떤 경우인가요

걷어낸 부분이 작고, 둘레의 치아 벽이 충분히 남아 있으며, 씹을 때 맞은편 치아가 직접 누르는 곳이 아니라면 레진으로 마칠 수 있습니다. 레진은 따로 만든 조각을 붙이는 방식이 아니어서, 충치를 걷어낸 모양 그대로 채울 수 있다는 점도 작은 충치에 맞습니다.

안중현 대표원장은 진료 철학의 첫 줄을 이렇게 적었습니다. 「무조건 손대지 않기 - 최소한의 진료만 진행할 것」. 작은 충치에 레진으로 충분하다면 그보다 큰 치료를 권하지 않는다는 뜻입니다. 이롬치과의원이 충치치료를 「환자주도형」으로 진행하는 것도 같은 맥락인데요. 지금 상태에서 어떤 방법이 가능한지를 보여 드리고, 그 안에서 환자분이 고르실 수 있게 합니다.

레진이 버티기 어려운 경우는 언제인가요

원장 블로그에 이런 사례가 있습니다. 예전에 어금니 바깥쪽 면을 레진으로 넓게 때웠는데, 그 부분이 씹을 때 닿는 면이라 식사 때마다 자극을 받다가 결국 깨졌습니다. 깨진 틈으로 2차 충치가 생겨 씹을 때 시큰거리는 불편도 함께 생긴 상태였죠.

원장은 이 치아를 두고 이렇게 판단했습니다. "해당 환자분의 손상되어 있는 부위는 힘이 집중되는 부위이기 때문에 레진으로 다시 수복하기에는 한계가 있었습니다." 레진은 입안에서 굳히는 재료라 작은 부분을 채우기에는 알맞지만, 넓은 면에서 씹는 힘을 반복해서 받으면 깨지거나 경계가 벌어질 수 있습니다. 같은 곳을 레진으로 다시 채우면 같은 일이 되풀이될 수 있다는 것이 이 판단의 이유입니다.

레진과 인레이를 고를 때 보는 것

그 치아는 결국 어떻게 치료했나요

위 사례에서는 손상이 어금니 바깥쪽 면에 몰려 있었고, 반대쪽 면은 거의 상하지 않은 상태였습니다. 환자분도 치아를 많이 깎는 치료는 원하지 않았습니다. 그래서 치아 전체를 감싸는 크라운 대신, 손상된 부분만 걷어내고 그만큼만 세라믹으로 덮는 방법을 택했고, 강화 세라믹인 Straumann Nice 블록으로 만들었습니다. 기존 레진과 그 아래 생긴 2차 충치는 깨끗하게 걷어낸 뒤였습니다.

원장은 이 사례에서 치료의 기준을 이렇게 정리했습니다. "치료는 단순히 손상된 부위만 복구하는 것이 아니라 남아있는 치아를 얼마나 보존하면서 치료할 수 있는지가 중요합니다." 레진에서 한 단계 넘어갈 때도 덮는 범위는 남은 치아를 보고 정합니다. 남은 벽이 충분하면 인레이처럼 작게, 씹는 면 일부까지 약해졌다면 그만큼 넓혀 덮습니다.

작은 치료부터 시작하는 이유는 무엇인가요

원장 블로그에는 치과 치료를 가능한 한 최소한으로 해야 한다는 설명이 있습니다. 간단한 레진에서 인레이, 크라운, 신경치료로 넘어갈수록 치아에 손대는 범위가 커지고, 한 번 치료한 치아는 다음 치료 때 범위가 더 커지는 경우가 많기 때문입니다.

그래서 레진으로 충분한 충치라면 레진으로 마치는 것이 치아를 덜 손대는 방법입니다. 반대로 레진으로 버티기 어려운 곳을 레진으로 다시 채우면, 깨지고 다시 치료하는 과정에서 오히려 다음 단계로 빨리 넘어갈 수 있습니다. 레진과 인레이는 어느 방법이 그 치아를 더 오래 지킬 수 있는지를 기준으로 나눕니다.

크기를 숫자로 정하지 않는 이유는 무엇인가요

「충치가 몇 밀리미터를 넘으면 인레이」 같은 기준이 있을 것 같지만, 같은 크기라도 어느 면에 있는지, 맞은편 치아가 어디를 누르는지, 걷어낸 뒤 둘레 벽이 얼마나 남는지에 따라 판단이 달라집니다. 앞니 사이의 작은 충치와 어금니 씹는 면의 충치는 받는 힘부터 다르죠.

그래서 실제 판단은 충치를 걷어낸 뒤 남은 모습을 보고 내립니다. 겉에서 작아 보이던 충치가 걷어내 보니 안쪽으로 넓게 번져 있으면 처음 생각보다 범위가 커지고, 반대로 생각보다 얕으면 레진으로 마칠 수 있습니다. 상담에서는 이런 가능성을 미리 설명드리고 시작합니다.

인레이를 붙이는 날은 레진과 무엇이 다른가요

인레이는 미리 만든 세라믹을 치아에 붙여서 유지되는 치료라, 붙이는 날의 과정이 오래 쓰는지에 영향을 줍니다. 이롬치과의원은 러버댐(치아만 드러내고 침을 막는 고무막)을 걸어 침과 수분이 닿지 않게 한 뒤 붙이고, 걷어내며 드러난 상아질(치아 안쪽 층)은 레진으로 한 번 코팅해 둡니다. 붙인 뒤에는 남은 접착제를 정리하고 엑스레이로 틈이 없는지 확인합니다.

안중현 대표원장은 이런 접착 과정을 따로 배웠습니다. 2025년 2월 15일부터 16일까지 LEEDEN Academy의 Advanced Adhesive Dentistry 과정을 수료했는데, 어금니에 세라믹을 붙이는 간접 접착 수복의 격리, 치아 형성, 접착 과정을 다루는 연수입니다. 레진에서 인레이로 넘어갈 때 달라지는 것은 재료만이 아니라 이 붙이는 과정이기도 합니다.

출국을 앞두고 있어 시간이 촉박하면 어떻게 하나요

원장은 출국 일정을 앞두고 오시는 분들이 받는 치료를 이렇게 설명했습니다. "간단한 레진치료부터 임플란트까지 다양합니다. 레진, 인레이, 온레이, 오버레이, 크라운, 임플란트로 다양한데, 주로 인레이나 크라운이 많습니다." 원내 기공실에서 만들기 때문에 인레이와 크라운은 경우에 따라 당일에 마칠 수 있습니다. 시간이 촉박하다고 레진으로만 마쳐야 하는 것은 아니어서, 출국 날짜를 상담 때 알려 주시면 그 일정 안에서 가능한 방법을 함께 정합니다.

충치 상담은 교대역 8번 출구, 로이어즈타워 5층에서 받으실 수 있습니다. 평일 오후 2시부터 4시까지는 예약 없이 오셔도 진료하고, 월요일과 수요일은 저녁 8시 30분까지 진료합니다. 인레이에 대한 안내는 인레이·온레이 페이지에 정리되어 있습니다.