뼈 폭 8mm는 어금니에 심는 임플란트 굵기와, 그 둘레에 남아 있어야 할 뼈 두께를 더한 숫자입니다. 국산 임플란트 기준으로 어금니에는 보통 직경 5mm 임플란트를 심고, 임플란트 주변으로 최소 1.5mm의 치조골(잇몸뼈)이 있는 것이 좋습니다. 5mm에 양쪽 1.5mm씩을 더하면 8mm가 되고, 이보다 부족하면 뼈이식을 하고 이보다 두터우면 뼈이식은 필요 없습니다.
「뼈이식을 꼭 해야 하나요」라는 질문에 이롬치과의원 서초교대역점이 드리는 답은 뼈가 부족하면 하고, 부족하지 않으면 하지 않는다는 것입니다. 그 「부족하다」를 가르는 선이 8mm이고, 이 글은 그 숫자가 어디에서 왔는지를 하나씩 풀어 봅니다.
5mm는 무엇의 굵기인가요
임플란트에서 뼈 안에 들어가는 나사 모양 부품을 픽스처라고 부릅니다. 어금니는 씹는 힘을 가장 많이 받는 자리라 비교적 굵은 픽스처를 쓰고, 국산 임플란트를 기준으로 보통 직경 5mm를 심습니다. 8mm 계산은 이 5mm에서 출발합니다.
5mm는 왜 양쪽에 필요한가요
픽스처를 뼈에 심고 나면 임플란트 표면과 치조골이 결합하는 과정을 거칩니다. 그래서 픽스처 둘레로 최소 1.5mm씩 뼈가 있는 것이 좋습니다. 볼 쪽과 혀 쪽 양쪽에 1.5mm가 필요하니 두 번 더합니다.
▸ 픽스처 직경 5mm ▸ 볼 쪽 치조골 1.5mm ▸ 혀 쪽 치조골 1.5mm ▸ 합계 8mm
8mm보다 얇으면 어떻게 하나요
계산한 8mm보다 뼈 폭이 부족하면 그 부족한 만큼을 뼈이식으로 채웁니다. 반대로 뼈가 8mm보다 두터우면 뼈이식 없이 임플란트를 심습니다.
| 뼈 폭 | 판단 |
|---|---|
| 8mm 이상 | 뼈이식 없이 식립 |
| 8mm 미만 | 부족한 폭만큼 뼈이식 |
왜 실제로는 뼈이식이 자주 필요한가요
임플란트를 하게 되는 치아는 보통 치주염이나 치아 파절로 뽑은 경우입니다. 이런 경우 뼈가 매우 건강한 경우는 드뭅니다. 발치한 날 바로 심는 즉시식립에서는 뼈이식이 필요한 경우가 더 많습니다.
뼈이식을 하면 무엇이 달라지나요
뼈이식을 하려면 잇몸을 뼈에서 떼어 내는 박리를 더 크게 해야 할 때가 있습니다. 수술 뒤 붓기와 통증의 가장 큰 원인은 뼈와 잇몸 사이의 골막(뼈를 싸는 막)이라는 조직이라, 박리를 크게 할수록 더 많이 붓고 통증도 심해질 수 있습니다. 뼈이식을 함께 하면 이식 부위의 붓기와 불편감이 더 이어질 수 있고, 수술 뒤 입안에서 뼈가루가 나와 모래알이 씹히는 느낌이 날 수도 있습니다.
뼈의 폭은 무엇으로 재나요
뼈의 폭은 입안을 들여다보는 것만으로는 알 수 없습니다. 이롬치과의원 서초교대역점은 저선량 3D CT를 갖추고 있어, 단면 영상으로 뼈의 폭과 높이를 확인한 뒤 임플란트 위치를 계획합니다. 수술 전에 위치를 정하는 가이드 임플란트도 이 영상을 바탕으로 설계합니다.
앞니와 어금니는 숫자가 다른가요
8mm는 어금니에 직경 5mm 임플란트를 심는 경우의 계산입니다. 앞니나 작은 어금니처럼 더 가는 임플란트를 쓰는 자리라면 같은 원리로 계산해도 필요한 폭이 달라집니다.
뼈가 부족하다는 말을 들었다면
뼈가 부족하다는 말을 들었다면 지금 뼈 폭이 몇 mm인지, 8mm까지 얼마나 모자라는지를 숫자로 물어보세요. 모자라는 폭은 뼈이식으로 채웁니다.
숫자로 보는 이롬치과의 임플란트
이롬치과의원 서초교대역점은 2021년 11월부터 2026년 8월 6일까지 임플란트 1,306건을 식립했습니다(덴트웹 카운팅 기준). 사용하는 픽스처는 덴티스(SQ·AXEL), 메가젠(BD), 스트라우만(BLT·BLX)이고, 주력은 메가젠 BD와 스트라우만 BLT입니다. 1代 안홍헌 원장과 2代 안중현 대표원장은 모두 스트라우만 임플란트 임상자문의사로 위촉되어 있습니다.
뼈 폭을 잰 다음 단계
뼈 폭을 확인한 뒤에는 임플란트의 위치와 각도를 정합니다. 이롬치과의원 서초교대역점의 임플란트 진료에는 수술 전에 위치를 정하는 가이드 임플란트와, 발치한 날 함께 심는 즉시식립이 들어 있습니다. 즉시식립은 초기 고정력을 얻을 수 있는지가 핵심이라, 뽑은 자리에 빈 공간이 많거나 치주염으로 뼈가 많이 소실된 경우, 바로 아래에 상악동이나 하치조 신경관이 있는 경우에는 진행할 수 없습니다.
▸ 뼈 폭 측정 — 저선량 3D CT ▸ 위치와 각도 계획 — 가이드 임플란트 ▸ 뼈가 모자라면 — 부족한 폭만큼 뼈이식
질문과 답
Q1) 뼈 폭이 7mm면 무조건 뼈이식을 하나요?
A1) 어금니에 직경 5mm 임플란트를 심는 기준으로는 8mm 폭이 필요해, 이보다 부족하면 뼈이식을 합니다.
Q2) 뼈 폭은 어떤 촬영으로 재나요?
A2) 저선량 3D CT 영상으로 뼈의 폭과 높이를 확인합니다.
Q3) 앞니도 8mm가 필요한가요?
A3) 8mm는 어금니에 직경 5mm 임플란트를 심을 때의 계산입니다. 쓰는 임플란트 굵기가 다르면 필요한 폭도 달라집니다.
Q4) 뼈이식을 하면 더 붓나요?
A4) 박리를 크게 할수록 더 많이 붓고 통증도 심할 수 있고, 이식 부위의 붓기와 불편감이 더 이어질 수 있습니다.
Q5) 왜 뼈이식이 필요한 경우가 많나요?
A5) 임플란트를 하게 되는 치아는 보통 치주염이나 파절로 뽑은 경우라 뼈가 매우 건강한 경우가 드뭅니다.
Q6) 뼈이식을 하면 입안에서 무엇이 느껴지나요?
A6) 뼈 이식을 한 경우 뼈가루가 나와 모래알이 씹히는 느낌이 날 수 있습니다.
Q7) 어떤 임플란트를 쓰나요?
A7) 덴티스(SQ·AXEL), 메가젠(BD), 스트라우만(BLT·BLX)을 쓰고, 주력은 메가젠 BD와 스트라우만 BLT입니다.
글쓴이
안중현 · 이롬치과의원 서초교대역점 대표원장 통합치의학과 전문의 대한디지털치의학회 대외협력이사 CAD/CAM Master Class Master · Fellowship 과정
개인에 따라 시술 후 통증, 붓기, 출혈이 있을 수 있고 드물게 감염(임플란트 주위염), 신경·상악동 인접 부위의 불편감, 잇몸뼈와 임플란트가 붙지 않는 경우 등이 생길 수 있습니다. 뼈이식을 함께 하면 이식 부위의 붓기와 불편감이 더 이어질 수 있고, 흡연 등 생활 습관과 전신 상태에 따라 결과가 달라질 수 있습니다. 정도와 지속 기간에는 차이가 있을 수 있으므로 치과의사와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.