Main Clinical Outcomes of Feldspathic Porcelain and Glass-Ceramic Laminate Veneers: A Systematic Review and Meta-Analysis of Survival and Complication Rates

Morimoto S 외 · The International Journal of Prosthodontics 29(1):38-49, 2016 · PMID 26757327 · DOI 10.11607/ijp.4315

신경 관련 문제는 2%로, 깨짐·파절보다 드물게 보고됐습니다. 라미네이트 임상 연구 13편을 모아, 문제가 생긴 비율을 종류별로 계산했습니다. 신경 관련 문제는 2%였습니다. 같은 분석에서 떨어짐 2%, 깨짐·파절 4%, 충치가 다시 생긴 경우(이차 충치) 1%, 심한 가장자리 변색 2%였습니다. 가장 자주 보고된 문제는 깨짐·파절이었습니다. 중앙값 9년 시점의 전체 생존율은 89%로 추정됐습니다.

수치로 보면 — 95% 신뢰구간은 신경 관련 문제 1~3%, 떨어짐 1~4%, 깨짐·파절 3~6%, 이차 충치 0~3%, 심한 가장자리 변색 1~10%, 전체 생존율 84~94%. 신뢰구간은 참값이 들어 있을 것으로 보는 범위입니다.

한계 모은 연구가 13편이고, 연구 설계가 섞여 있습니다. 신경 문제를 어떻게 판정했는지도 연구마다 다릅니다.

A prospective ten-year clinical trial of porcelain veneers

Peumans M 외 · The Journal of Adhesive Dentistry 6(1):65-76, 2004 · PMID 15119590

5년 시점에 손볼 일이 생긴 7% 가운데 신경 반응(치수 반응)도 이유로 적혔습니다. 같은 환자들을 5년(참고문헌 2)과 10년에 걸쳐 지켜본 연구입니다. 5년 시점에 처치 없이 괜찮았던 비율은 93%였습니다. 나머지 7%에서는 충치 재발, 도재 파절, 심한 미세누출(가장자리 틈으로 스며듦), 치수 반응 같은 문제가 보고됐습니다. 10년 시점에 처치 없이 쓸 수 있는 상태로 남은 비율은 64%였고, 주된 실패 이유는 도재 파절 11%와 가장자리의 큰 결함 20%였습니다.

한계 치료자 한 사람이 위 앞니에 붙인 작은 연구입니다. 5년 보고와 10년 보고는 같은 환자들이어서 서로 따로 선 근거가 아닙니다.

Midterm results of a 5-year prospective clinical investigation of extended ceramic veneers

Guess PC, Stappert CF · Dental Materials 24(6):804-13, 2008 · PMID 18006051 · DOI 10.1016/j.dental.2007.09.009

최장 5년 동안 신경 관련 문제는 나타나지 않았습니다. 앞니를 넓게 덮는 두 가지 설계로 라미네이트 66개를 붙이고, 최장 62개월까지 지켜봤습니다. 저자들은 이 기간에 이차 충치와 신경 관련 문제가 없었다고 보고했습니다. 다만 처치 없이 괜찮았던 비율은 전체를 덮는 설계 85%, 끝만 겹치는 설계 72%였습니다. 실금, 도재 파절, 떨어짐(접착 탈락)이 그 이유였습니다.

한계 환자 25명 규모이고, 지켜본 기간이 최장 5년입니다. 신경 문제가 없었다는 것은 이 기간·이 사람들에게서 확인되지 않았다는 뜻입니다.

Performance of ceramic laminate veneers with immediate dentine sealing: An 11 year prospective clinical trial

Gresnigt MMM 외 · Dental Materials 35(7):1042-1052, 2019 · PMID 31084936 · DOI 10.1016/j.dental.2019.04.008

실패 19건 가운데 신경 문제로 이를 뽑은 경우는 1건이었습니다. 라미네이트 384개 가운데 43개는 이미 신경치료를 받은 치아에 붙였습니다. 신경이 살아 있는 치아와 신경치료를 받은 치아의 생존율은 95.6%와 88.1%로, 통계로 확인된 차이는 없었습니다. 다만 신경치료를 받은 치아에 붙인 라미네이트는 색이 통계적으로 의미 있게 더 어긋났습니다.

한계 비교할 무리를 무작위로 나눈 시험이 아닙니다. 한 기관에서 위 앞니만 대상으로 한 연구입니다.