Clinical survival and complication rate of ceramic veneers bonded to different substrates: A systematic review and meta-analysis

Alqutaibi AY 외 · The Journal of Prosthetic Dentistry 134(4):1030-1039, 2025 · PMID 38604905 · DOI 10.1016/j.prosdent.2024.03.019

레진 위에 붙인 라미네이트는 94%가 남아 있었지만, 손볼 일이 없었던 비율은 70%였습니다. 라미네이트를 어디에 붙였는지(법랑질·상아질·기존 레진 수복물)에 따라 결과를 모았습니다. 이 고찰에서 생존율은 완전히 실패하지 않은 비율이고, 성공률은 치과에서 손볼 일이 없었던 비율입니다. 법랑질에 붙인 경우 생존율 99%·성공률 99%였습니다. 레진 위에 붙인 경우는 생존율 94%·성공률 70%였습니다. 상아질이 심하게 드러난 경우는 생존율 91%·성공률 74%였습니다. 법랑질과 드러난 상아질 사이에는 실패율 차이가 확인되지 않았고, 상아질이 조금 드러난 경우는 심하게 드러난 경우보다 손볼 일이 생길 가능성이 낮았습니다.

수치로 보면 — 범위는 법랑질 생존율 98~100%·성공률 98~100%, 레진 위 생존율 91~97%·성공률 60~80%, 상아질이 심하게 드러난 경우 생존율 84~98%·성공률 64~85%. 법랑질과 드러난 상아질의 실패율 차이 -0.13(95% 신뢰구간 -0.32~0.07), 상아질이 조금 드러난 경우와 심하게 드러난 경우의 차이 -0.16(95% 신뢰구간 -0.31~-0.01). 신뢰구간은 참값이 들어 있을 것으로 보는 범위이고, 그 안에 차이 없음이 들어 있으면 차이를 확인하지 못했다는 뜻입니다.

한계 모은 임상 연구가 6편이고, 관찰 연구가 섞여 있습니다. 레진 위에 붙인 경우의 성공률 70%는 범위가 60~80%로 넓습니다.

Performance of ceramic laminate veneers with immediate dentine sealing: An 11 year prospective clinical trial

Gresnigt MMM 외 · Dental Materials 35(7):1042-1052, 2019 · PMID 31084936 · DOI 10.1016/j.dental.2019.04.008

기존 레진이 있는 치아와 없는 치아의 생존율 차이는 통계로 확인되지 않았습니다. 상태가 괜찮은 기존 레진 수복물은 떼어내지 않고, 표면 처리만 한 뒤 라미네이트를 붙였습니다. 384개 가운데 159개가 기존 레진 수복물이 있는 치아였습니다. 생존율은 기존 레진이 있는 치아 84.6%, 없는 치아 95.5%였습니다. 상아질이 절반 넘게 드러난 치아에서는, 깎은 직후 상아질을 접착제로 덮는 처치를 한 경우의 생존율이 96.4%로 하지 않은 경우(81.8%)보다 통계적으로 의미 있게 높았습니다. 전체 실패 19건은 떨어짐 3건, 깨짐 15건, 신경 문제로 이를 뽑은 경우 1건이었습니다.

한계 한 대학병원에서 위 앞니만 대상으로 한 연구입니다. 비교할 무리를 무작위로 나눈 시험이 아닙니다. 세 번째 논문과 같은 연구 기관의 연구입니다.

Clinical longevity of ceramic laminate veneers bonded to teeth with and without existing composite restorations up to 40 months

Gresnigt MM 외 · Clinical Oral Investigations 17(3):823-32, 2013 · PMID 22821429 · DOI 10.1007/s00784-012-0790-5

기존 레진이 있던 치아와 없던 치아의 생존율 차이는 확인되지 않았습니다. 라미네이트 92개 가운데 66개가 기존 레진 수복물이 있는 치아였습니다. 평균 21.6개월 동안 지켜본 결과 전체 생존율은 94.6%였습니다. 기존 레진이 없던 치아는 96%, 있던 치아는 93.5%였습니다. 이 기간에 충치가 다시 생기거나 신경에 문제가 생긴 치아는 없었습니다. 저자들은 충치가 없다면 라미네이트를 붙이기 전에 기존 레진을 반드시 바꿀 필요는 없을 수 있다고 적었습니다.

수치로 보면 — 두 무리의 생존율 비교 p>0.05. p값이 0.05보다 작으면 우연으로 보기 어려운 차이로 봅니다.

한계 평균 관찰 기간이 21.6개월로 짧고, 환자 20명 규모입니다. 두 번째 논문과 같은 연구 기관의 연구여서 환자가 겹칠 수 있습니다. 그래서 두 연구를 서로 따로 선 근거로 세지 않습니다.

A prospective ten-year clinical trial of porcelain veneers

Peumans M 외 · The Journal of Adhesive Dentistry 6(1):65-76, 2004 · PMID 15119590

10년 동안 떨어진 라미네이트는 없었지만, 손볼 일 없이 남은 비율은 시간이 지나며 줄었습니다. 처치 없이 쓸 수 있는 상태로 남은 비율은 5년 92%에서 10년 64%로 줄었습니다. 실패의 주된 이유는 도재가 깨진 경우 11%와 가장자리의 큰 결함 20%였습니다. 저자들은 라미네이트 끝이 기존 레진 충전물 위에서 끝나는 곳에서 가장자리 결함이 특히 눈에 띄었다고 적었습니다. 그런 곳에서는 심한 가장자리 변색 19%와 충치 재발 10%가 자주 관찰됐습니다.

한계 치료자 한 사람이 위 앞니에 붙인 라미네이트만 본 작은 연구입니다. 10년 검진은 전체의 93%만 받았습니다.