앞니 중심선이 조금 틀어져도 남들이 알아보나요?

자세히 설명드리면

연구 20편을 정리한 고찰에서는 2.2mm 정도의 작은 치우침은 교정 치과의사와 일반인 모두 받아들일 만하다고 보았습니다. 반면 중심선이 10°(앞니 끝에서 약 2mm) 기울어진 것은 뚜렷하게 보인다고 정리했습니다.
일반인 95명 설문에서는 입술·턱·코까지 보이는 사진에서 1mm부터, 입술만 보이는 사진에서는 2mm부터 치우침을 알아챘습니다.
치과의사·교정 환자·대학 신입생이 평가한 설문에서, 저자들은 얼굴 가운데선에서 2mm 안으로 두는 것이 바람직하다고 적었습니다.
반대로 1999년 연구에서는 일반인이 4mm 치우침도 알아채지 못했지만, 앞니 기울기 2mm 차이는 세 집단 모두 구분했습니다.
한계: 대부분 한 사람의 사진을 고쳐 보여 준 설문이라, 연구마다 알아보는 기준이 크게 다릅니다.

이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다

01

기존 연구를 글로 정리한 고찰(문헌 고찰) · 연구 20편 · 근거 수준 낮음~중간

Influence of orthodontic treatment, midline position, buccal corridor and smile arc on smile attractiveness

Janson G 외 · The Angle Orthodontist 81(1):153-61, 2011 · PMID 20936969 · DOI 10.2319/040710-195.1

논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김

The selected articles recommend that a small dental midline deviation of 2.2 mm can be considered acceptable by both orthodontists and laypeople, whereas an axial midline angulation of 10° (2 mm measured from the midline papilla and the incisal edges of the incisors) is already very apparent, and considering studies dealing with real smiles, buccal corridor sizes and smile arc alone do not seem to affect smile attractiveness.

Janson G 외 · Angle Orthod 2011 · PMID 20936969

작은 중심선 치우침은 받아들일 만했지만, 기울어진 중심선은 뚜렷하게 보였습니다. 교정 치료, 중심선 위치와 기울기, 웃을 때 입꼬리 쪽에 보이는 어두운 공간, 미소 곡선이 미소 매력도에 어떤 영향을 주는지 다룬 연구를 모았습니다. 선정된 연구들은 2.2mm 정도의 작은 중심선 치우침은 교정 치과의사와 일반인 모두 받아들일 만하다고 보았습니다. 중심선이 10°(앞니 끝에서 약 2mm) 기울어진 것은 이미 뚜렷하게 보인다고 정리했습니다.

한계: 수치를 합쳐 계산하지 않고 글로 정리한 고찰입니다. 대부분 사진을 고친 설문 연구입니다.

02

사진을 보여 주고 점수를 매기게 한 설문(사진 평가 설문) · 일반인 95명 · 근거 수준 낮음

Perception of midline deviations in smile esthetics by laypersons

Ferreira JB 외 · Dental Press Journal of Orthodontics 21(6):51-57, 2016 · PMID 28125140 · DOI 10.1590/2177-6709.21.6.051-057.oar

논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김

Laypersons were able to perceive the upper dental midline deviations of 1 mm, and above when the adjacent structures of the smiles were included. Deviations of 2 mm and above when the lips only were included.

Ferreira JB 외 · Dental Press J Orthod 2016 · PMID 28125140

얼굴이 함께 보이는 사진에서는 일반인도 1mm 치우침부터 알아챘습니다. 한 여성의 웃는 사진에서 위 중심선을 왼쪽으로 1~5mm 옮겨 일반인이 평가하게 했습니다. 입술·턱·코까지 보이게 자른 사진에서는 1mm부터, 입술만 보이게 자른 사진에서는 2mm부터 알아챘습니다. 주변 얼굴이 함께 보이는지에 따라 판단이 달라졌습니다.

한계: 한 사람의 사진만 썼습니다. 한 방향(왼쪽)으로 옮긴 경우만 봤습니다.

03

사진을 보여 주고 점수를 매기게 한 설문(사진 평가 설문) · 치과의사 160명·교정 환자 165명·대학 신입생 163명 · 근거 수준 낮음

Acceptable deviation of labial tubercle and anterior tooth midlines relative to facial midline in smile aesthetics: A retrospective observational study

Wang X 외 · Medicine 101(41):e30983, 2022 · PMID 36254087 · DOI 10.1097/MD.0000000000030983

논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김

The acceptable deviation of LT-line and AT-line relative to FC-line should be kept within 2 mm.

Wang X 외 · Medicine (Baltimore) 2022 · PMID 36254087

저자들은 얼굴 가운데선에서 2mm 안으로 두는 것이 바람직하다고 적었습니다. 한 남성의 얼굴 전체 미소 사진에서, 윗입술 가운데 볼록한 부분과 앞니 중심선을 얼굴 가운데선에서 1mm씩 최대 3mm까지 옮겨 평가하게 했습니다. 평가하는 집단에 따라 점수가 달랐습니다. 치과의사와 환자는 오른쪽으로 치우친 경우를 왼쪽보다 더 낮게 평가했습니다.

한계: 한 사람의 사진으로 한 설문입니다.

04

사진을 보여 주고 점수를 매기게 한 설문(사진 평가 설문) · 교정 치과의사·일반 치과의사·일반인 · 근거 수준 낮음 · 다른 방향 결과

Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics

Kokich VO Jr 외 · Journal of Esthetic Dentistry 11(6):311-24, 1999 · PMID 10825866 · DOI 10.1111/j.1708-8240.1999.tb00414.x

논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김

A maxillary midline deviation of 4 mm was necessary before orthodontists rated it significantly less esthetic than the others. However, general dentists and lay people were unable to detect even a 4-mm midline deviation.

Kokich VO 외 · J Esthet Dent 1999 · PMID 10825866

이 연구에서는 일반인이 4mm 치우침도 알아채지 못했습니다. 웃는 사진을 여러 방식으로 고쳐 평가하게 했습니다. 교정 치과의사는 위 중심선이 4mm 치우쳐야 덜 매력적이라고 구분했고, 일반 치과의사와 일반인은 4mm 치우침도 알아채지 못했습니다. 반면 앞니 기울기 2mm 차이는 세 집단 모두 구분했습니다.

한계: 1999년 연구입니다. 다른 연구들보다 알아보는 기준이 크게 나왔습니다.

연구로 더 살펴보면

왜 연구마다 알아보는 한계가 다른가요?

사진을 어떻게 잘랐는지가 크게 작용했습니다. 입술·턱·코까지 보이면 1mm부터, 입술만 보이면 2mm부터 알아챘습니다(두 번째 논문). 입 주변만 보여 준 1999년 연구(네 번째 논문)에서는 일반인이 4mm도 알아채지 못했습니다. 누가 평가하는지(치과의사·환자·일반인)에 따라서도 점수가 달랐습니다(세 번째 논문).

치우친 것과 기울어진 것은 다른가요?

다르게 보였습니다. 중심선이 옆으로 옮겨진 것보다 기울어진 것이 더 쉽게 눈에 띄었습니다. 고찰(첫 번째 논문)은 10° 기울기가 이미 뚜렷하다고 정리했습니다. 1999년 연구(네 번째 논문)에서도 앞니 기울기 2mm는 세 집단 모두 알아챘습니다.

씹는 면이 기울어져 보이는 것도 영향을 주나요?

영향을 줬습니다. 앞니 끝을 이은 선을 0~5° 기울이고 잇몸 노출을 함께 바꾼 연구(참고문헌 5, 204명)에서 기울기와 잇몸 노출 모두 매력도를 낮췄습니다. 일반인이 가장 너그럽게, 교정 치과의사가 가장 엄격하게 평가했습니다.

이런 경우는 먼저 — 중심선이 최근에 틀어졌다면

위 연구들은 사진 속 중심선을 고쳐, 보는 사람이 어떻게 판단하는지를 쟀습니다. 원래 맞던 앞니 중심선이 최근에 틀어졌다면 치아가 움직이고 있을 수 있습니다. 겉모습을 맞추기 전에 치아가 왜 움직이는지부터 확인하는 것이 순서입니다.

근거: 두 번째·세 번째 논문은 사진의 중심선을 옮겨 평가한 설문입니다.

자주 묻는 질문

중심선이 1mm 틀어지면 티가 나나요?

보는 조건에 따라 달랐습니다. 얼굴 주변까지 보이는 사진에서는 일반인도 1mm부터 알아챘다는 연구가 있습니다. 하지만 입 주변만 보여 준 연구에서는 4mm도 알아채지 못했습니다.

몇 mm까지 괜찮다고 보나요?

숫자 하나로 정하기는 어렵습니다. 연구 20편을 살핀 고찰은 2.2mm, 488명 설문은 2mm 이내를 권했습니다. 다만 설문마다 1~4mm로 달랐습니다.

오른쪽과 왼쪽 치우침이 다르게 보이나요?

다르게 본 연구가 있습니다. 한 설문에서 치과의사와 교정 환자는 오른쪽 치우침을 왼쪽보다 더 낮게 평가했습니다. 한 사람의 사진으로 한 결과입니다.

참고문헌

Janson G, et al. Influence of orthodontic treatment, midline position, buccal corridor and smile arc on smile attractiveness. Angle Orthod. 2011;81(1):153-61. PMID 20936969 · DOI 10.2319/040710-195.1
Ferreira JB, et al. Perception of midline deviations in smile esthetics by laypersons. Dental Press J Orthod. 2016;21(6):51-57. PMID 28125140 · DOI 10.1590/2177-6709.21.6.051-057.oar
Wang X, et al. Acceptable deviation of labial tubercle and anterior tooth midlines relative to facial midline in smile aesthetics: A retrospective observational study. Medicine (Baltimore). 2022;101(41):e30983. PMID 36254087 · DOI 10.1097/MD.0000000000030983
Kokich VO Jr, et al. Comparing the perception of dentists and lay people to altered dental esthetics. J Esthet Dent. 1999;11(6):311-24. PMID 10825866 · DOI 10.1111/j.1708-8240.1999.tb00414.x
Kaya B, Uyar R. The impact of occlusal plane cant along with gingival display on smile attractiveness. Orthod Craniofac Res. 2016;19(2):93-101. PMID 26856663 · DOI 10.1111/ocr.12118

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이 글은 의학 연구 결과를 정리한 건강 정보이며 특정 치료의 결과를 보장하지 않습니다. 인용한 수치는 다른 기관의 연구 결과로 이롬치과의원의 치료 성적이 아닙니다. 증상과 치료 방법은 사람마다 다르므로 진료를 통해 충분히 상담한 뒤 결정하십시오.

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