평균적으로 보면 그렇습니다. 나이가 들수록 앞니가 조금 덜 밝아지고, 노란빛과 붉은빛이 더 도는 경향이 있습니다. 다만 색이 변하는 정도와 방향은 사람마다, 나이대마다 달라서 나이만으로 치아 색을 단정할 수는 없습니다.
안중현 대표원장 감수 ·
자세히 설명드리면
스페인 사람 1,361명의 위 가운데 앞니 색을 잰 연구에서, 밝기 차이의 45%, 붉은 기 차이의 21%, 노란 기 차이의 17%가 나이 차이로 설명됐습니다. 나이 말고도 치아 색에 영향을 주는 요인이 많다는 뜻입니다.
같은 사람 61명의 앞니 색을 약 8년 뒤에 다시 잰 연구에서는, 색 차이가 받아들일 만한 한계(ΔE 2.7)를 넘은 경우가 50대 쪽 약 90%, 70대 쪽 약 80%였습니다.
변하는 방향은 나이대마다 달랐습니다. 젊은 쪽은 밝기가 줄었고, 나이 든 쪽은 색이 더 짙어졌으며, 두 나이대 모두 붉은빛이 늘었습니다.
302명의 위 가운데 앞니를 잰 연구에서도 밝기·붉은 기·노란 기 세 값 모두 나이에 따라 의미 있게 달랐습니다.
한계: 대부분 한 시점에 여러 나이의 사람을 잰 연구이고, 같은 사람을 따라간 연구는 61명, 50대와 70대 두 나이대만 봤습니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
한 시점에 여러 사람을 잰 연구(횡단 연구) · 1,361명(16~89세) · 근거 수준 낮음~중간
Natural Tooth Color Estimation Based on Age and Gender
Gómez-Polo C 외 · Journal of Prosthodontics 26(2):107-114, 2017 · PMID 26371458 · DOI 10.1111/jopr.12345
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
In this sample of Caucasians from Spain, teeth became darker yellow and more reddish with increasing age.
Gómez-Polo C 외 · J Prosthodont 2017 · PMID 26371458
나이가 많을수록 치아가 더 어둡고, 노란빛과 붉은빛이 더 돌았습니다. 스페인 사람 1,361명의 위 가운데 앞니 색을 측색기로 재고, 나이·성별과 어떤 관계가 있는지 봤습니다. 밝기(L*) 차이의 45%, 붉은 기(a*) 차이의 21%, 노란 기(b*) 차이의 17%가 나이 차이로 설명됐습니다.
한계: 한 시점에 여러 나이의 사람을 잰 연구입니다. 한 사람의 치아가 시간에 따라 바뀐 것을 본 것은 아닙니다. 한 지역, 한 인종의 표본입니다.
02
같은 사람을 다시 잰 연구(추적 연구) · 61명(앞니 106개) · 평균 8년 · 근거 수준 낮음
Changes of tooth color in middle and old age: A longitudinal study over a decade
Hassel AJ 외 · Journal of Esthetic and Restorative Dentistry 29(6):459-463, 2017 · PMID 28858417 · DOI 10.1111/jerd.12334
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
In almost all cases, color differences between baseline and follow-up exceeded the 50:50 acceptability thresholds for color differences (ΔE = 2.7) in both YC (≈90%) and OC (≈80%).
Hassel AJ 외 · J Esthet Restor Dent 2017 · PMID 28858417
8년쯤 지나자 대부분의 앞니에서 눈에 띌 만한 색 변화가 생겼습니다. 1950~52년생(46명)과 1930~32년생(15명)의 치료하지 않은 위 앞니 색을 처음과 약 8년 뒤에 쟀습니다. 젊은 쪽은 밝기가 줄었고, 나이 든 쪽은 밝기 대신 색의 짙은 정도(채도)가 높아졌습니다. 두 나이대 모두 붉은빛이 늘었습니다. 색 차이가 받아들일 만한 한계(ΔE 2.7)를 넘은 경우는 각각 약 90%와 약 80%였습니다.
수치로 보면 — 젊은 쪽 밝기 변화 ΔL 4.0(p<.001). p값이 작을수록 우연으로 보기 어려운 차이입니다.
한계: 참가자가 61명이고 50대와 70대 두 나이대만 봤습니다. 저자들도 한 시점 연구와 달리 변화가 나이대에 따라 달랐다고 적었습니다.
03
한 시점에 여러 사람을 잰 연구(횡단 연구) · 302명 · 근거 수준 낮음
Influence of age, gender, and educational background on tooth color
Demirel MG, Tuncdemir MT · Nigerian Journal of Clinical Practice 22(2):162-166, 2019 · PMID 30729937 · DOI 10.4103/njcp.njcp_442_18
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
As individuals age, their tooth color darkens. Women have lighter teeth than men.
나이가 들수록 치아 색이 어두웠고, 여성의 치아가 남성보다 밝았습니다. 302명의 위 가운데 앞니 색을 재고 나이·성별·학력과의 관계를 봤습니다. 밝기·붉은 기·노란 기 세 값 모두 나이에 따라 의미 있게 달랐습니다.
한계: 한 시점에 잰 연구입니다. 학력과의 관계처럼 생활 습관이 섞인 차이는 원인을 가리기 어렵습니다.
04
한 시점에 여러 사람을 잰 연구(횡단 연구) · 202명(15~70세) · 근거 수준 낮음
Spectrophotometric Evaluation of Anterior Maxillary Tooth Color Distribution According to Age and Gender
Karaman T 외 · Journal of Prosthodontics 28(1):e96-e102, 2019 · PMID 29533497 · DOI 10.1111/jopr.12783
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
When the distribution ratio of tooth color was examined, different ratios were determined based on gender and age and between the maxillary central, lateral incisors, and canine teeth.
Karaman T 외 · J Prosthodont 2019 · PMID 29533497
같은 사람 입안에서도 앞니와 송곳니의 색이 달랐습니다. 202명의 위 오른쪽 가운데 앞니·옆 앞니·송곳니 색을 쟀습니다. 가운데·옆 앞니는 색 견본 A2가, 송곳니는 B3가 가장 많았습니다. 성별에 따라서는 붉은 기(a*)만 차이가 있었습니다. 저자들은 앞니 보철물 색을 하나로 정하지 말고 나이·성별과 치아 위치를 함께 보라고 적었습니다.
한계: 참가자 평균 나이가 31세로, 젊은 사람이 많은 표본입니다.
연구로 더 살펴보면
어두워진다는 것은 정확히 무엇이 바뀐다는 뜻인가요?
연구들은 치아 색을 밝기(L*)·붉은 기(a*)·노란 기(b*) 세 값으로 쟀습니다. 1,361명 연구(첫 번째 논문)에서 나이와 가장 관계가 깊은 값은 밝기였습니다. 붉은 기와 노란 기도 나이에 따라 조금씩 늘었습니다.
한 사람의 치아도 시간이 지나며 바뀌나요?
같은 사람을 약 8년 뒤에 다시 잰 연구(두 번째 논문)에서 대부분 눈에 띌 만큼 색이 바뀌었습니다. 다만 50대는 밝기가 줄었고, 70대는 색이 더 짙어졌습니다. 나이대마다 바뀌는 방향이 달랐습니다.
앞니와 송곳니 색이 다른 것도 정상인가요?
202명 연구(네 번째 논문)에서 가운데·옆 앞니는 A2, 송곳니는 B3 색이 가장 많았습니다. 한 사람 입안에서도 치아마다 색이 조금씩 다른 경우가 흔하다는 뜻입니다.
보철을 할 때 나이 변화가 왜 중요한가요?
자연 치아 색이 바뀌는 동안 보철물 색은 그대로입니다. 그래서 시간이 지나면 옆 치아와 색이 어긋날 수 있다고 8년 추적 연구의 저자들이 적었습니다(두 번째 논문).
이런 경우는 먼저 — 치아 하나만 갑자기 어두워졌을 때
위 연구들은 여러 치아가 나이에 따라 서서히 바뀌는 경향을 봤습니다. 치아 하나만 짧은 기간에 눈에 띄게 어두워졌다면 나이 때문이 아닐 수 있습니다. 그 치아의 상태를 먼저 확인하는 것이 순서입니다.
근거: 첫 번째·두 번째 논문은 여러 사람의 위 앞니 색을 나이에 따라 본 연구입니다.
자주 묻는 질문
나이가 들면 누구나 치아가 어두워지나요?
누구나 그렇다고 보기는 어렵습니다. 평균으로는 나이가 많을수록 덜 밝았지만, 1,361명 연구에서도 밝기 차이의 45%만 나이로 설명됐습니다. 나머지 차이는 이 연구에서 나이로 설명되지 않았습니다.
여자 치아가 더 밝은가요?
연구마다 결과가 달랐습니다. 302명 연구에서는 여성의 치아가 남성보다 밝았지만, 202명 연구에서는 밝기에 성별 차이가 확인되지 않았습니다.
어두워진 앞니도 미백이 되나요?
이 연구들로는 답할 수 없습니다. 색의 변화만 쟀고 미백 결과는 다루지 않았습니다. 미백은 변색의 원인과 정도에 따라 상담해 정하게 됩니다.
참고문헌
Gómez-Polo C, et al. Natural Tooth Color Estimation Based on Age and Gender. J Prosthodont. 2017;26(2):107-114. PMID 26371458 · DOI 10.1111/jopr.12345
Hassel AJ, et al. Changes of tooth color in middle and old age: A longitudinal study over a decade. J Esthet Restor Dent. 2017;29(6):459-463. PMID 28858417 · DOI 10.1111/jerd.12334
Demirel MG, Tuncdemir MT. Influence of age, gender, and educational background on tooth color. Niger J Clin Pract. 2019;22(2):162-166. PMID 30729937 · DOI 10.4103/njcp.njcp_442_18
Karaman T, et al. Spectrophotometric Evaluation of Anterior Maxillary Tooth Color Distribution According to Age and Gender. J Prosthodont. 2019;28(1):e96-e102. PMID 29533497 · DOI 10.1111/jopr.12783
