네, 부러진 조각을 다시 붙여 쓰는 방법이 있습니다. 다만 붙인 조각은 시간이 지나면서 떨어지는 경우가 늘고, 신경이 드러날 만큼 깊이 부러졌다면 덜 오래 유지되는 편입니다. 얼마나 오래 붙어 있을지는 사람마다 다르고, 조각과 치아 상태를 본 뒤에 붙일 수 있는지 판단합니다.
안중현 대표원장 감수 ·
자세히 설명드리면
대학병원에서 조각을 다시 붙인 앞니 75건을 살핀 연구에서, 조각이 붙어 있을 것으로 추정된 비율은 2년 83.7%, 5년 75.2%, 10년 56.4%였습니다.
같은 연구에서 5년 값은 신경이 드러나지 않은 파절이 82.8%, 신경이 드러난 파절이 67.0%였습니다.
독일 대학병원 기록(조각 135개)에서는 평균 약 608일 동안 처음 붙인 조각의 84.4%가 붙어 있었습니다. 저자들은 조각이 떨어지면 다시 붙이는 것도 방법이 될 수 있다고 적었습니다.
여러 연구를 모은 분석에서는 다시 붙인 조각이 떨어진 비율이 20%였고, 레진으로 새로 만든 경우보다 실패 위험이 높았습니다. 신경이 드러났는데 따로 보강하지 않고 붙인 경우에 가장 높았습니다.
6~14세 어린이·청소년을 비교한 연구에서는 2년 유지율이 조각 재부착 71.4%, 레진 수복 81.0%였지만, 이 차이는 통계로 확인되지 않았습니다.
한계: 대부분 한 기관의 지난 기록을 살핀 연구이고, 여러 연구를 모은 분석도 근거 등급이 매우 낮게 평가됐습니다.
이 질문의 근거 — 논문으로 밝힙니다
01
지난 기록을 살핀 연구(후향 연구) · 앞니 파절 75건(2008~2023) · 근거 수준 낮음
Prognosis of Fragment Reattachment in Anterior Crown Fractures: A Retrospective Study
Sung L 외 · Journal of Esthetic and Restorative Dentistry 37(6):1557-1566, 2025 · PMID 39895011 · DOI 10.1111/jerd.13429
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
Among 75 anterior crown fractures, the estimated fragment retention rates were 83.7% at 2 years, 75.2% at 5 years, and 56.4% at 10 years.
Sung L 외 · J Esthet Restor Dent 2025 · PMID 39895011
다시 붙인 조각은 시간이 지날수록 붙어 있는 비율이 낮아졌습니다. 대학병원에서 조각을 다시 붙인 앞니 75건의 진료 기록을 살펴봤습니다. 조각이 붙어 있을 것으로 추정된 비율은 2년 83.7%, 5년 75.2%, 10년 56.4%였습니다. 5년 값은 신경이 드러나지 않은 파절이 82.8%, 신경이 드러난 파절이 67.0%였습니다. 나이와 부러진 범위도 결과와 관계가 있었습니다.
한계: 한 기관의 지난 기록을 살핀 연구입니다. 다른 치료와 비교한 연구가 아닙니다.
02
여러 연구를 모아 다시 분석(체계적 고찰·메타분석) · 연구 6편 · 근거 등급 매우 낮음
The risk of bonded fragment loss in crown-fractured anterior teeth managed by fragment reattachment: a systematic review and meta-analysis
Tewari N 외 · Evidence-based Dentistry 25(3):167, 2024 · PMID 38609648 · DOI 10.1038/s41432-024-01003-9
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
Overall loss of fragment was 20% (95%CI-13,30%).
Tewari N 외 · Evid Based Dent 2024 · PMID 38609648
다시 붙인 조각이 떨어진 비율은 20%였습니다. 조각을 다시 붙인 앞니에서 조각이 떨어질 위험을 모아 분석했습니다. 조각이 떨어질 위험은 레진으로 새로 만든 수복물이 실패할 위험보다 높았습니다. 신경이 드러났는데 따로 보강하지 않고 붙인 경우에 가장 높았습니다.
수치로 보면 — 떨어진 비율 20%(95% 신뢰구간 13~30%), 레진 수복과 비교한 위험비는 신경이 드러나지 않은 파절 2.21, 드러난 파절 2.54. 위험비는 한쪽의 위험이 다른 쪽의 몇 배인지를 나타내고, 신뢰구간은 참값이 들어 있을 것으로 보는 범위입니다.
한계: 연구 6편마다 치료 시점과 지켜본 기간이 달랐습니다. 저자들은 모든 결과의 근거 등급을 매우 낮음으로 평가했습니다.
03
지난 기록을 살핀 연구(후향 연구) · 109명(조각 135개) · 근거 수준 낮음
Survival analysis of adhesive reattachments in permanent teeth with crown fractures after dental trauma
Bissinger R 외 · Dental Traumatology 37(2):208-214, 2021 · PMID 33180986 · DOI 10.1111/edt.12613
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
The survival rate for adhesive reattachment in all teeth was 84.4% (N = 114/135) after 608.2 days (±983.1 days).
Bissinger R 외 · Dent Traumatol 2021 · PMID 33180986
처음 붙인 조각의 84.4%가 지켜본 기간 동안 붙어 있었습니다. 독일 대학병원에서 영구치 파절 조각을 다시 붙인 기록을 분석했습니다. 평균 약 608일 동안 지켜봤습니다. 신경이 드러나지 않은 파절은 77.4%, 드러난 파절은 66.6%가 그 기간 동안 유지됐습니다. 저자들은 조각이 떨어지면 다시 붙이는 것도 방법이 될 수 있다고 적었습니다.
한계: 사람마다 지켜본 기간의 차이가 커서(±983일), 기간별 값으로 읽기 어렵습니다.
04
지난 기록으로 두 무리를 비교한 연구(후향 코호트) · 6~14세 439명(치아 500개) · 근거 수준 낮음
Clinical Outcomes of Fragment Reattachment and Direct Composite Restoration for Anterior Crown Fractures in Permanent Teeth: A Retrospective Cohort Study
Yin Y 외 · Dental Traumatology 42(5):571-580, 2026 · PMID 41542751 · DOI 10.1111/edt.70056
논문 원문 — 초록에서 그대로 옮김
The rates of restorative and biological failure did not differ significantly between these two treatments for either uncomplicated or complicated crown fractures.
Yin Y 외 · Dent Traumatol 2026 · PMID 41542751
어린이·청소년에서는 조각 재부착과 레진 수복 사이에 차이가 확인되지 않았습니다. 앞니가 부러진 어린이·청소년에서 조각을 다시 붙인 경우(63개)와 레진으로 새로 만든 경우(437개)를 비교했습니다. 1년·2년 유지율은 조각 재부착 76.2%·71.4%, 레진 수복 87.4%·81.0%였지만, 이 차이는 통계로 확인되지 않았습니다. 실패의 상당수는 첫 12개월 안에 생겼습니다.
한계: 어린이를 대상으로 했고, 조각 재부착 쪽이 63개로 적습니다. 평균 약 31개월 지켜봤습니다.
연구로 더 살펴보면
어떤 경우에 더 오래 붙어 있었나요?
75건 연구(첫 번째 논문)에서 신경이 드러나지 않은 파절의 5년 유지율은 82.8%로, 신경이 드러난 파절(67.0%)보다 높았습니다. 나이가 많을수록 유지율이 낮았습니다. 6편 고찰(두 번째 논문)도 신경이 드러났는데 보강 없이 붙인 경우에 조각이 가장 많이 떨어졌다고 정리했습니다.
레진으로 새로 만드는 것과 비교하면 어떤가요?
결과가 엇갈립니다. 6편 고찰(두 번째 논문)에서는 조각이 떨어질 위험이 레진 수복이 떨어질 위험보다 높았습니다. 반면 어린이 500개 치아 연구(네 번째 논문)에서는 두 방법 사이에 차이가 확인되지 않았습니다. 신경이 드러난 파절은 ‘신경이 보일 때도 조각을 붙일 수 있나요?’ 질문에서 따로 다룹니다.
조각이 떨어지면 끝인가요?
독일 대학병원 연구(세 번째 논문)의 저자들은 조각이 떨어지면 다시 붙이는 것도 방법이 될 수 있다고 적었습니다.
치아 외상 지침은 무엇을 다루나요?
국제 치아외상학회 지침(참고문헌 5)은 영구치가 부러지거나 흔들리거나 빠졌을 때의 응급 처치와 이후 관찰을 정리한 전문가 합의 문서입니다. 근거가 충분하지 않은 부분은 작업반이 합의해 권고를 정했다고 밝히고 있습니다.
이런 경우는 먼저 — 입술·잇몸이 다쳤거나 치아가 흔들릴 때
앞니가 부러질 만큼 세게 부딪히면 치아가 흔들리거나 밀려나고, 입술·잇몸이 함께 다치기도 합니다. 조각을 붙이기 전에 다친 부위와 치아 뿌리 상태를 먼저 확인받는 것이 순서입니다. 얼굴이나 머리를 함께 다쳤다면 응급실에 먼저 가셔야 합니다.
근거: 국제 치아외상학회 지침(참고문헌 5)이 파절과 흔들림·빠짐을 함께 다룹니다.
자주 묻는 질문
조각이 떨어지는 일은 언제 많이 생기나요?
처음 1년 안에 많이 생겼다는 연구가 있습니다. 어린이 500개 치아 연구에서는 실패의 상당수가 첫 12개월 안에 생겼습니다. 75건 연구에서도 유지율이 2년 83.7%에서 10년 56.4%로 시간이 지나며 낮아졌습니다.
어린이도 조각을 다시 붙이나요?
네, 어린이에게도 쓰였습니다. 6~14세 439명 연구에서 조각 재부착과 레진 수복이 모두 쓰였고, 두 방법의 유지율 차이는 통계로 확인되지 않았습니다. 나이가 어릴수록 레진 수복의 실패가 더 많았다는 분석도 함께 나왔습니다.
10년 뒤에도 붙어 있나요?
절반 남짓으로 추정됐습니다. 75건 연구에서 10년 유지율 추정치는 56.4%였습니다. 시간이 지나며 떨어지는 경우가 늘어난다는 뜻이고, 한 기관 75건을 바탕으로 한 추정치입니다.
참고문헌
Sung L, et al. Prognosis of Fragment Reattachment in Anterior Crown Fractures: A Retrospective Study. J Esthet Restor Dent. 2025;37(6):1557-1566. PMID 39895011 · DOI 10.1111/jerd.13429
Tewari N, et al. The risk of bonded fragment loss in crown-fractured anterior teeth managed by fragment reattachment: a systematic review and meta-analysis. Evid Based Dent. 2024;25(3):167. PMID 38609648 · DOI 10.1038/s41432-024-01003-9
Bissinger R, et al. Survival analysis of adhesive reattachments in permanent teeth with crown fractures after dental trauma. Dent Traumatol. 2021;37(2):208-214. PMID 33180986 · DOI 10.1111/edt.12613
Yin Y, et al. Clinical Outcomes of Fragment Reattachment and Direct Composite Restoration for Anterior Crown Fractures in Permanent Teeth: A Retrospective Cohort Study. Dent Traumatol. 2026;42(5):571-580. PMID 41542751 · DOI 10.1111/edt.70056
Bourguignon C, et al. International Association of Dental Traumatology guidelines for the management of traumatic dental injuries: 1. Fractures and luxations. Dent Traumatol. 2020;36(4):314-330. PMID 32475015 · DOI 10.1111/edt.12578
